西米替丁治疗52种疾病,

牵着乌龟去散步 万象 19 0
胃药必备用药小常识

随着人们的生活水平的不断提高,胃病也悄悄的来到了我们身边,家庭小药箱也逐渐配备这些常用药物,但是我们是否知道和了解胃药的使用和保存呢?下面我将给大家介绍几种常见胃药使用和保存应该注意的小常识:

1.助消化药中多为酶或者活菌制剂,性质不稳定,不耐热或易于吸湿,放置日久药效会降低,故宜应用新鲜制品,并置于冷暗处贮存,超过有效期后不得使用。同时不得用热水服药。

2.抗生素类药物不与活菌制剂同时服用,必须间隔2-3小时服用。

3.服用药物时禁用酸碱性较强的药物和食物。

4.干酵母和乳酶生不良反应较少,但不可过量,过量可能发生腹泻。

5.胰酶对急性胰腺炎早期患者禁用,对蛋白及制剂过敏者禁用;其在酸性环境中活性减弱,忌与稀盐酸等酸性咬同服。与阿卡波糖、吡格列酮合用,可降低降糖的疗效;与等量的碳酸氢钠、西咪替丁同服,可增加胃肠的PH,增强疗效。

6.多潘立酮(吗丁啉)对乳腺癌、机械肠梗阻、胃肠出血者禁用;对心率失常,接受化疗的肿瘤者、妊娠期妇女慎用;服药期间排便次数可能增加。

西咪替丁片

主要成分

本品主要成分为西咪替丁。

性状

本品为白色片。

适应病症

本品用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。

规格

(1)0.1g;(2)0.2g;(3)0.4g;(4)0.8g。

用法用量

口服,成人一次0.2g,一日2次,24小时内不超过4次。

不良反应

1、长期用药或加大剂量时可出现:男性 *** 肿胀、泌乳现象、 *** 减退、腹泻、眩晕或头痛、肌痉挛或肌痛。

2、偶见的不良反应有:

(1)精神紊乱,多见于老年或重病患者,停药后48小时内能恢复。

(2)咽喉痛热。

(3)不明原因的出血或瘀斑,以及异常倦怠无力。

(4)粒细胞减少或其他异常血象,多见于合并症严重之患者。

注意事项

1、本品连续使用不得超过7天,症状未缓解请咨询医师或药师。

2、儿童、老年患者应在医师指导下使用

3、下列情况慎用:严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮、器质性脑病、肝肾功能不全。

4、如服用过量或出现严重不良反应、应立即就医。

5、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

6、本品性状发生改变时禁止使用。

7、请将本品放在儿童不能接触的地方。

8、儿童必须在成人监护下使用。

9、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

禁忌

孕妇及哺乳期妇女禁用。

药物相互作用

1、本品与氢氧化铝、氧化镁等抗酸剂合用时,本品的吸收可能减少,故一般不提倡同用。

2、本品与氨基糖苷类抗生素如庆大霉素等同用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。

3、本品与硝西泮(硝基安定)、 *** (安定)、茶碱、 *** (心得安)、苯妥英钠、阿司匹林等同用时,均可使这些药物的血药浓度升高,作用增强,出现不良反应,甚至是毒性反应,故本品不宜与这些药物同用。

4、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

必看!西咪替丁的23种临床新用途

西咪替丁又名甲青米胍,是基层临床上常用的一种strong受体阻断剂,对因化学 *** 引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,且对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效,因而被广泛应用于临床。

来源:基层医师公社

专栏作家:牛银朋

近年研究发现,西咪替丁除了上述作用之外,还有许多新用途,现介绍如下:

一、治疗支气管哮喘

*** :沙丁胺醇气雾剂吸入、氨茶碱、糖皮质激素、西咪替丁常规治疗,七天为一疗程。

(参考文献:《中国医院用药评价与分析》2016,16(3):322-324)

二、治疗细菌性痢疾

因西咪替丁能竞争拮抗组胺、五肽促胃液素、乙酰胆碱的泌酸作用, 保护胃肠黏膜, 抑制出血,抑制前列腺素的释放, 使胃肠运动减弱,分泌减少,增加水、电解质的吸收,有利于胃肠功能的恢复,促进受损的肠上皮细胞修复,故在临床上能够用于治疗细菌性痢疾并大量脓血便。

*** :在常规治疗原发病的基础上,加用西咪替丁注射液静脉给药, 每日20 mg/kg,分1-2次用完, 疗程3天。

(参考文献:曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.)

三、治疗溃疡型结肠炎

溃疡型结肠炎是一种病因未明的慢性结肠炎症,属难治性疾病之一,有人用西咪替丁注射液保留灌肠治疗溃疡型结肠炎,效果显著。

*** :西咪替丁注射液0.4g,温生理盐水100ml,保留灌肠,每晚一次,十五日为一疗程。

(参考文献:《新医学》 1993年 第6期)

四、治疗咯血

西咪替丁可拮抗组胺的血管扩张作用,故有助于止血。有人用 *** 联合西咪替丁治疗肺结核大咯血,疗效满意。

*** : *** 常规治疗的基础之上,口服西咪替丁,200mg/ 次,8 小时1次,3天为1个疗程。

结果:应用西咪替丁后,可使复发性咯血停止。

(参考文献:激素联合西咪替丁治疗肺结核大咯血的临床观察 《中国误诊学杂志》,2008,8(7):1598-1599)

五、治疗流行性腮腺炎

因西咪替丁有抗病毒作用,能明显提高 T 淋巴细胞转化率,增强机体免疫功能;氯苯那敏为H1受体阻滞剂,能抑制组胺所致腮腺肿胀,两药联用效果更佳。

*** :西咪替丁每日20mg/kg,氯苯那敏每日4~8mg, 分 2~3次口服。

(参考文献:西咪替丁联合扑尔敏治疗流行性腮腺炎34例疗效观察 《医学理论与实践》 2006年19卷第10期)

六、治疗乙型肝炎

乙肝HBeAg 阳性症者,可用西米替丁每日0.8g,联用激素或阿塘腺苷,对于抗原转阴有效。

(参考文献:西咪替丁治疗慢性乙型肝炎 《临床肝胆杂志》 1995年第4期)

七、治疗银屑病

西咪替丁能有效拮抗strong受体,减少和消除组织胺的免疫抑 *** 用,提高细胞免疫功能。

*** :西米替丁0.3g口服2次/日,6-8 周后减至0.2g口服,2次/日,继服4 周;矿泉浴15分钟,1次/日,连洗24次。

(参考文献:甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4(8)682)

八、治疗皮肤瘙痒

西咪替丁治疗泛发性皮肤瘙痒症患者,一般服药2-3天见效。

*** :西咪替丁0.2g口服,3 次/日,连服1-2 周。对其他抗过敏药物治疗无效者,应用西咪替丁治疗仍有效。

(参考文献:包佐义.西咪替丁在皮肤科的应用.中国医药报,2001,04,28(3))

九、治疗脂溢性脱发

*** :0.2g口服,3次/日,连用5周。

(参考文献:甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4(8)682)

十、治疗带状疱疹

带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病,常表现为局部肋间神经痛,让人难以忍受,用西咪替丁治疗此病,效果满意。

*** 一:西咪替丁0.2g口服,2次/日,连服5天

(参考文献:李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.)

*** 二:西咪替丁每次0.2g口服,3次/日,睡前加服0.2g,用药后24小时见效,7天为一疗程。

(参考文献:《中国民康医学》2007年第12期)

十一、治疗口腔溃疡

西咪替丁为组胺和受体拮抗剂,能够抑制组胺分泌,减轻对神经末梢的 *** 。用西咪替丁外敷治疗口腔溃疡,止痛时间明显缩短。

*** :将西咪替丁片粉碎成末,外敷于溃疡处,3次/天,涂药后十分钟禁食禁饮。

(参考文献:《医药导报》2002年3月第二十一卷第三期)

十二、治疗水痘

西咪替丁可作为治疗水痘的首选治疗药物。

*** : 口服西咪替丁15mg/(kg*d),分3次,连续服药至症状消失。

十三、治疗扁平疣

*** :西咪替丁0.4g口服,3次/d,10 天为1个疗程,然后停药观察,10天后无效者加服1个疗程。

十四、治疗荨麻疹

*** :西咪替丁0.4g口服,3次/d,氯苯那敏4mg口服,1次/d,连用7 天后,有效者再连服28 天。

十五、治疗寻常痤疮

痤疮是因为皮脂腺管与毛囊孔堵塞,致使皮脂的慢性炎症和与雄激素增多有关的一种多因素皮肤疾病。有人用西咪替丁治疗痤疮,效果显著。

*** 一:2%西咪替丁溶液,外搽,每日2 次。

*** 二:西咪替丁0.2口服,3次/日,连用四周。

(参考文献:西咪替丁治疗痤疮的疗效观察 《数理医药学杂志》2006(3): 276-276》)

十六、治疗褥疮

*** 一:清洁消毒创面后涂以2%西咪替丁新制水溶液,每日2 次,痂皮形成后停用。

*** 二:常规消毒之后,用西咪替丁原液(0.2 g/ml)喷洒创面,再用西咪替丁棉球填塞腔道。

(参考文献:《护理学杂志》,2008,23(2):50-50)

十七、治疗急性胃肠炎

急性胃肠炎主要是由于病毒和细菌等感染而引起,史建中用西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎,疗效显著。

*** :在常规治疗的基础之上,将西咪替丁注射液0.4g加入5%葡萄糖注射液中静滴,2次/日,0.2g左氧氟沙星注射液加入5%葡萄糖注射液中静滴,2次/日,连用4天。

(参考文献:西咪替丁治疗急性胃肠炎的效果分析 《中国医药指南》2015年第13期)

十八、治疗病毒性肠炎

西咪替丁是一种免疫调节剂,可以通过抗组胺、免疫调节、抑制前列腺素释放等途径等,增强免疫反应而发挥对病毒的清除作用。同时,西咪替丁又能阻断strong受体,减轻肠粘膜炎性水肿,促进绒毛修复。

*** :西咪替丁0.2g口服,3次/日,睡前加服0.4 g,连服3-5天。

(参考文献:曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.)

十九、治疗疱疹性口腔炎

西咪替丁能选择性阻断抑制性T淋巴细胞表面的strong受体,降低抑制性T淋巴细胞活性,促进白细胞介素2和干扰素合成,恢复和增强机体免疫功能,并诱导细胞产生抗病毒蛋白,阻止病毒复制。有人用西咪替丁治疗疱疹性口腔炎,疗效满意。

*** :西咪替丁10-20 mg/kg·d,分2-3次口服。

西米替丁治疗52种疾病,-第1张图片-

(参考文献:李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.)

二十、治疗女性多毛症

由于西咪替丁具有抗雄激素作用,可使毛发生长速度减慢,Vigerky报道5例妇女多毛症患者,用西咪替丁治疗后,效果显著。

*** :0.3g口服,5次/日,连用3月。

二十一、治疗慢性结肠炎

*** :西米替丁0.2g口服,3次/日,睡前再加服0.4g 。

二十二、治疗上消化道出血

*** :西米替丁0.2g口服,3次/日,睡前再加服0.4g 。

二十三、治疗遗尿病

曹渊华用西咪替丁治愈1例遗尿症患者,女,15岁,学生。有12年病史,每晚次数不定,经用多种 *** 治疗无效。近1周每晚遗尿2-3 次,这次因食鱼发生荨麻疹用西咪替丁0.2g、维生素C0.2g,3次/日。当晚未发生遗尿,连用4d药物,随访4年未复发。

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以下情况,使用需谨慎:

1. 癌性溃疡病患者,使用前应先明确诊断,以免延误治疗;

2. 老年患者由于肾功能减退,使用本品,可导致血药浓度升高,发生眩晕、谵妄等症状;

3. 本品对骨髓有一定的抑 *** 用,用药期间应注意检查血象;

4. 严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮(SLE)患者、器质性脑病及肝肾功能损害者慎用;

5. 幼儿容易出现中枢神经系统毒性反应,故应慎用;

6. 由于西咪替丁为肝药酶抑制剂,可抑制和减慢多种药物的肝内代谢。因此,西咪替丁应避免与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应;避免与氯霉素联用,有诱发缺铁性贫血的可能。

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胃药不能瞎吃!吃之前,先看看这4个秘诀吧!

生活压力大、三餐不定时、饮食不洁等都可能引起各种胃病,部分胃病患者存在误区,认为所有胃药都是饭后服用,可以保护胃黏膜,专家指出:实际上药理作用不同胃药服用时间也有所差异。

吗丁啉、硫糖铝、氢氧化镁、西咪替丁等都是常用的胃药,这些胃药正确的服用时间是什么?

*** 总医院消化内科杨汉勤主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍:“胃病用药按其病种、病情的需要和药物作用机理特点,用药的时间与 *** 亦有所不同。”

1、饭前服用:

吗丁啉、胃复安、西沙必利等具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空的功能,一般宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰到达高峰,使整个上消化道在药物的疏通下能正常运转。它们均不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪碱(654—2)等合用。

2、饭后服用:

氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等碱性药物主要对过多胃酸起中和作用,可在饭后1—3小时服用,但需注意不宜长期服用,否则会引起镁中毒。

3、两餐之间服:

慢性胃炎及溃疡病,常用硫糖铝、米索前列醇或麦滋林—S等治疗,以保护胃粘膜。含有胶体枸橼酸铋的得乐、迪乐等可杀灭隐藏在胃粘膜内的幽门螺杆菌,可是它们皆需与胃粘膜直接接触才能发挥作用,故宜在饭间服。硫糖铝若为片剂,需嚼碎后用水吞下,但不宜与含高蛋白的食物与饮料同服,如乳制品、豆制品等,以免降低疗效。

4、睡前服用:

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑等抗酸药,均是强烈抑制胃酸分泌的药物,不仅能缓解因溃疡或胃粘膜糜烂而引起的疼痛,促使溃疡愈合,而且可制止因溃疡病或胃粘膜糜烂引起的上消化道出血。在疾病急性期,一般主张早晚各服一次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。

以上就是不同胃药的服用时间,建议患者根据自身病情在医生指导下选择合适的药物,积极坚持用药。

「西咪替丁+华法林」,这个处方你会调整吗?




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又到了过敏性疾病的高发季,这些抗过敏药你都了解吗?│临床“药”点

春季空气中漂浮的花粉、灰尘较多,这些都是常见过敏原,会引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病等,导致喷嚏、流涕、鼻塞,呼吸困难、皮疹、风团、剧烈瘙痒等症状,严重影响患者的工作生活。临床上常用的抗过敏药有哪些?各自特点和适应症如何?使用过程中需要注意什么?笔者来总结一下,以飨读者。

作者:医者仁心仁术

本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。

目前临床常用的抗过敏药主要是抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、钙剂及其他,我们分别介绍如下:

抗组胺药

包括组胺H1受体阻滞剂及组胺strong受体阻滞剂

1. 组胺H1受体阻滞剂

属非处方药,有三代之分。

(1)之一代抗组胺药

如氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等,有明显的镇静作用和中枢神经不良反应,最常见的是嗜睡和乏力,注意力不集中等,服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外,此类药物还具有抗胆碱能作用,可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状,还可能诱发青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。并禁用于2岁以下儿童、临产1~2周的孕妇。

(2)第二代抗组胺药

西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑、特非那丁、氮卓斯汀、奥洛他定、盐酸左卡巴斯汀等,副作用很少几乎无明显的抗胆碱能作用和镇静作用但近期研究发现阿斯咪唑和特非那丁可能导致少见的、严重的心脏毒性,会引起致命性心律失常。当与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时会加重上述不良反应,故应避免同时使用。有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者也应慎用。氮卓斯汀鼻喷剂不适用于6岁以下的儿童。12岁以下不推荐片剂。哺乳期妇女不推荐使用。

(3)第三代抗组胺药:

如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等,均为非镇静性的长效组胺H1拮抗剂,具有强大的、选择性的拮抗外周H,受体作用和抗炎作用。副作用更轻,与红霉素、酮康唑等合用也不会产生心脏毒性。孕期和哺乳期妇女禁用、老年人慎用、2岁以下儿童不推荐使用。

2. 组胺strong受体阻滞剂

抑酸药strong受体拮抗剂除了抑制胃酸分泌外还可因阻断组胺的释放,具有抗过敏作用。

主要药物:西咪替丁、雷尼替丁等。可适用于荨麻疹、湿疹等

不良反应的发生率很低。年龄大、伴肾功能和其他疾病时,易产生不良反应,常见腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、肌痛、便秘等。西咪替丁有抗雄性激素样作用,可能导致男性 *** 发育及影响性功能,需注意不要长期服用。另外最近美国FDA发出警告认为雷尼替丁含有致癌的 N-亚硝基二甲胺(NDMA),要求所有药企立即下架并召回所有雷尼替丁药物。

肥大细胞膜稳定剂

能稳定肥大细胞膜,阻止组胺及其他过敏反应介质(如慢反应物质、缓激肽等)的释放,产生抗过敏作用。

口服制剂:曲尼司特、酮替芬等,用于过敏性鼻炎,可缓解喷嚏、鼻痒、流涕等症状,但对鼻塞的改善不明显,可在致敏花粉播散前2周开始作为预防用药,以缓解发作时症状;有抗过敏和较弱的治疗哮喘作用,适于过敏性哮喘,或伴有过敏性鼻炎的哮喘者。

口服制剂不良反应有胃肠道不适、皮疹、心悸、头痛和膀胱 *** 症状等。

白三烯受体拮抗剂

通过阻断白三烯的作用而发挥抗炎、抗过敏作用。

主要药物:孟鲁司特、扎鲁司特、普仑司特等。可用于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等。

不良反应有消化不良、恶心、呕吐、口干、咽炎、头痛、腹痛、腹泻、上呼吸道感染样症状、过敏反应、肝功能异常等。罕见神经精神事件,如焦虑、睡眠障碍、易怒、多动、抑郁、自杀想法。

糖皮质激素

具有显著的抗炎、抗过敏、抗水肿等作用,有全身和局部用药,制剂种类繁多,是最常用的抗炎、抗过敏药,特别是皮肤科,呼吸科应用最广泛。

主要药物:

1. 吸入制剂:二丙酸倍氯米松、布 *** 、丙酸氟替卡松等。主要用于哮喘。

2. 鼻用制剂:布 *** 鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。用于过敏性鼻炎。

3.外用制剂:氟轻松乳膏、醋酸氢化 *** 软膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氯倍他索凝胶等。用于各种特应性皮炎。

4. 口服制剂: *** 、 *** 片等。用于嗜酸粒细胞性胃肠炎;嗜酸粒细胞性食管炎。过敏性疾病局部用药无效者可短期口服糖皮质激素。

5. 静脉制剂:氢化可的松、甲泼尼龙等。用于严重过敏者如严重喘息发作、喉头水肿、血管性水肿及全身过敏反应。

全身用药不良反应有降低机体免疫力、血糖增高、骨质疏松、血压升高等。儿童长期使用会影响生长发育。局部长期使用可导致皮肤变薄及色素沉着等。

注意事项:吸入制剂常见声音嘶哑、咽喉部 *** 、咽部不适、口干、咳嗽和念珠菌感染等不良反应,需吸药后及时用清水含漱口;鼻用制剂不良反应有鼻腔干燥、 *** 感、鼻出血、咽炎和咳嗽等。

免疫抑制剂

本类药物机体免疫功能具有非特异性的抑制,也可抑制多种炎性反应介质,有较强的抗炎作用。

主要药物:

1. 外用制剂:他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。适于特应性皮炎,也适于瘙痒症。

2. 口服制剂:环孢素胶囊、他克莫司、甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等,对各种过敏均有效,用于顽固性外源性过敏反应性疾病。

主要不良反应:局部用药有烧灼和 *** 感,可随着用药次数增多而逐步消失。全身用药有抑制骨髓及肝肾毒性,应加强监测。

钙剂

通过增加毛细血管致密度、降低通透性、减少渗出,减轻或缓解过敏症状。

主要药物有葡萄糖酸钙等。用于湿疹、荨麻疹等。

不良反应有恶心、呕吐、腹泻、面部潮红、咽部充血等。

其他

1. 甘草酸类:

甘草酸单胺,甘草酸二胺,甘草酸苷等,有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用,适合各种湿疹性皮炎。

不良反应为血压升高、低血钾症、浮肿、肌力低下、液体潴留、四肢痉挛、肌肉痛、麻痹、体重增加等。

2. 抗IgE靶向生物制剂:

奥马珠单抗注射液,本品与IgE结合,从而防止IgE与嗜碱性粒细胞和肥大细胞的FCεRI(高亲和力IgE受体)结合,降低可导致过敏级联反应的游离IgE水平而起到抗炎、抗过敏作用,适于中重度过敏性哮喘、顽固性难治性荨麻疹。

不良反应为注射部位疼痛、红斑、肿胀、头痛等。

3. 维生素类:

维生素C有较强的抗氧化作用,能帮助人体清除自由基,保护人体组织细胞免受自由基的破坏和损伤,具有辅助抗过敏作用。

参考文献:

<1>.罗双伟.氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果分析.中国现代药物应用,2020,14(06):168-170.

<2>.岳承,徐鹏程,周智,杜晓东.枸地氯雷他定片联合鼻喷激素治疗变应性鼻炎的临床效果.中外医学研究,2019,17(33):43-45.

<3>.李恩灿,范潇予,林琳,王灿,靳洪涛.抗过敏药物临床应用研究进展.国际药学研究杂志,2018,45(03):176-181.

<4>. 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.北京,人民卫生出版社,2018:527-532,725-733,800-814.

<5>. 袁钻云,梁昆峰.白三烯抗体拮抗剂对支气管哮喘及合并过敏性鼻炎的临床治疗.中国实用医药,2015,10(27):140-141.

<6>. 林士军,王桂杰,刘玉春,徐继庆,陈兰春,李观强.口鼻吸入丙酸氟替卡松对过敏性鼻炎-哮喘综合症患者的影响.医药论坛杂志,2011,32(02):1-3+6.

西咪替丁23种妙用

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专栏作家 / 牛银朋

西咪替丁的23种新作用,快收藏。

西咪替丁又名甲青米胍,是基层临床上常用的一种strong受体阻断剂,对因化学 *** 引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,且对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效,因而被广泛应用于临床。

近年研究发现,西咪替丁除了上述作用之外,还有许多新用途,现介绍如下:

一、治疗支气管哮喘

*** :沙丁胺醇气雾剂吸入、氨茶碱、糖皮质激素、西咪替丁常规治疗,七天为一疗程。

(参考文献:《中国医院用药评价与分析》2016,16(3):322-324)

二、治疗细菌性痢疾

因西咪替丁能竞争拮抗组胺、五肽促胃液素、乙酰胆碱的泌酸作用, 保护胃肠黏膜, 抑制出血,抑制前列腺素的释放, 使胃肠运动减弱,分泌减少,增加水、电解质的吸收,有利于胃肠功能的恢复,促进受损的肠上皮细胞修复,故在临床上能够用于治疗细菌性痢疾并大量脓血便。

*** :在常规治疗原发病的基础上,加用西咪替丁注射液静脉给药, 每日20 mg/kg,分1-2次用完, 疗程3天。

(参考文献:曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.)

三、治疗溃疡型结肠炎

溃疡型结肠炎是一种病因未明的慢性结肠炎症,属难治性疾病之一,有人用西咪替丁注射液保留灌肠治疗溃疡型结肠炎,效果显著。

*** :西咪替丁注射液0.4g,温生理盐水100ml,保留灌肠,每晚一次,十五日为一疗程。

(参考文献:《新医学》 1993年 第6期)

四、治疗咯血

西咪替丁可拮抗组胺的血管扩张作用,故有助于止血。有人用 *** 联合西咪替丁治疗肺结核大咯血,疗效满意。

*** : *** 常规治疗的基础之上,口服西咪替丁,200mg/ 次,8 小时1次,3天为1个疗程。

结果:应用西咪替丁后,可使复发性咯血停止。

(参考文献:激素联合西咪替丁治疗肺结核大咯血的临床观察 《中国误诊学杂志》,2008,8(7):1598-1599)

五、治疗流行性腮腺炎

因西咪替丁有抗病毒作用,能明显提高 T 淋巴细胞转化率,增强机体免疫功能;氯苯那敏为H1受体阻滞剂,能抑制组胺所致腮腺肿胀,两药联用效果更佳。

*** :西咪替丁每日20mg/kg,氯苯那敏每日4~8mg, 分 2~3次口服。

(参考文献:西咪替丁联合扑尔敏治疗流行性腮腺炎34例疗效观察 《医学理论与实践》 2006年19卷第10期)

六、治疗乙型肝炎

乙肝HBeAg 阳性症者,可用西米替丁每日0.8g,联用激素或阿塘腺苷,对于抗原转阴有效。

(参考文献:西咪替丁治疗慢性乙型肝炎 《临床肝胆杂志》 1995年第4期)

七、治疗银屑病

西咪替丁能有效拮抗strong受体,减少和消除组织胺的免疫抑 *** 用,提高细胞免疫功能。

*** :西米替丁0.3g口服2次/日,6-8 周后减至0.2g口服,2次/日,继服4 周;矿泉浴15分钟,1次/日,连洗24次。

(参考文献:甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4(8)682)

八、治疗皮肤瘙痒

西咪替丁治疗泛发性皮肤瘙痒症患者,一般服药2-3天见效。

*** :西咪替丁0.2g口服,3 次/日,连服1-2 周。对其他抗过敏药物治疗无效者,应用西咪替丁治疗仍有效。

(参考文献:包佐义.西咪替丁在皮肤科的应用.中国医药报,2001,04,28(3))

九、治疗脂溢性脱发

*** :0.2g口服,3次/日,连用5周。

(参考文献:甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4(8)682)

十、治疗带状疱疹

带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病,常表现为局部肋间神经痛,让人难以忍受,用西咪替丁治疗此病,效果满意。

*** 一:西咪替丁0.2g口服,2次/日,连服5天

(参考文献:李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.)

*** 二:西咪替丁每次0.2g口服,3次/日,睡前加服0.2g,用药后24小时见效,7天为一疗程。

(参考文献:《中国民康医学》2007年第12期)

十一、治疗口腔溃疡

西咪替丁为组胺和受体拮抗剂,能够抑制组胺分泌,减轻对神经末梢的 *** 。用西咪替丁外敷治疗口腔溃疡,止痛时间明显缩短。

*** :将西咪替丁片粉碎成末,外敷于溃疡处,3次/天,涂药后十分钟禁食禁饮。

(参考文献:《医药导报》2002年3月第二十一卷第三期)

十二、治疗水痘

西咪替丁可作为治疗水痘的首选治疗药物。

*** : 口服西咪替丁15mg/(kg*d),分3次,连续服药至症状消失。

十三、治疗扁平疣

*** :西咪替丁0.4g口服,3次/d,10 天为1个疗程,然后停药观察,10天后无效者加服1个疗程。

十四、治疗荨麻疹

*** :西咪替丁0.4g口服,3次/d,氯苯那敏4mg口服,1次/d,连用7 天后,有效者再连服28 天。

十五、治疗寻常痤疮

痤疮是因为皮脂腺管与毛囊孔堵塞,致使皮脂的慢性炎症和与雄激素增多有关的一种多因素皮肤疾病。有人用西咪替丁治疗痤疮,效果显著。

*** 一:2%西咪替丁溶液,外搽,每日2 次。

*** 二:西咪替丁0.2口服,3次/日,连用四周。

(参考文献:西咪替丁治疗痤疮的疗效观察 《数理医药学杂志》2006(3): 276-276》)

十六、治疗褥疮

*** 一:清洁消毒创面后涂以2%西咪替丁新制水溶液,每日2 次,痂皮形成后停用。

*** 二:常规消毒之后,用西咪替丁原液(0.2 g/ml)喷洒创面,再用西咪替丁棉球填塞腔道。

(参考文献:《护理学杂志》,2008,23(2):50-50)

十七、治疗急性胃肠炎

急性胃肠炎主要是由于病毒和细菌等感染而引起,史建中用西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎,疗效显著。

*** :在常规治疗的基础之上,将西咪替丁注射液0.4g加入5%葡萄糖注射液中静滴,2次/日,0.2g左氧氟沙星注射液加入5%葡萄糖注射液中静滴,2次/日,连用4天。

(参考文献:西咪替丁治疗急性胃肠炎的效果分析 《中国医药指南》2015年第13期)

十八、治疗病毒性肠炎

西咪替丁是一种免疫调节剂,可以通过抗组胺、免疫调节、抑制前列腺素释放等途径等,增强免疫反应而发挥对病毒的清除作用。同时,西咪替丁又能阻断strong受体,减轻肠粘膜炎性水肿,促进绒毛修复。

*** :西咪替丁0.2g口服,3次/日,睡前加服0.4 g,连服3-5天。

(参考文献:曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.)

十九、治疗疱疹性口腔炎

西咪替丁能选择性阻断抑制性T淋巴细胞表面的strong受体,降低抑制性T淋巴细胞活性,促进白细胞介素2和干扰素合成,恢复和增强机体免疫功能,并诱导细胞产生抗病毒蛋白,阻止病毒复制。有人用西咪替丁治疗疱疹性口腔炎,疗效满意。

*** :西咪替丁10-20 mg/kg·d,分2-3次口服。

(参考文献:李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.)

二十、治疗女性多毛症

由于西咪替丁具有抗雄激素作用,可使毛发生长速度减慢,Vigerky报道5例妇女多毛症患者,用西咪替丁治疗后,效果显著。

*** :0.3g口服,5次/日,连用3月。

二十一、治疗慢性结肠炎

*** :西米替丁0.2g口服,3次/日,睡前再加服0.4g 。

二十二、治疗上消化道出血

*** :西米替丁0.2g口服,3次/日,睡前再加服0.4g 。

二十三、治疗遗尿病

曹渊华用西咪替丁治愈1例遗尿症患者,女,15岁,学生。有12年病史,每晚次数不定,经用多种 *** 治疗无效。近1周每晚遗尿2-3 次,这次因食鱼发生荨麻疹用西咪替丁0.2g、维生素C0.2g,3次/日。当晚未发生遗尿,连用4d药物,随访4年未复发。

>>>>以下情况,使用需谨慎:

1. 癌性溃疡病患者,使用前应先明确诊断,以免延误治疗;

2. 老年患者由于肾功能减退,使用本品,可导致血药浓度升高,发生眩晕、谵妄等症状;

3. 本品对骨髓有一定的抑 *** 用,用药期间应注意检查血象;

4. 严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮(SLE)患者、器质性脑病及肝肾功能损害者慎用;

5. 幼儿容易出现中枢神经系统毒性反应,故应慎用;

6. 由于西咪替丁为肝药酶抑制剂,可抑制和减慢多种药物的肝内代谢。因此,西咪替丁应避免与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应;避免与氯霉素联用,有诱发缺铁性贫血的可能。

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甲硝唑可以有效治疗5类感染,服用时需要注意7个问题

甲硝唑是临床常用的抗生素之一,不仅价格便宜,而且可以有效治疗多种感染,其疗效不弱于常见的头孢、青霉素等,但作为抗生素,无论是生活中或者临床上都不能滥用,一定要科学规律的服用,同时要注意甲硝唑的不良反应和禁忌症,今天就和大家聊一聊如何科学口服甲硝唑。

一、甲硝唑是什么?它的作用机制是什么?

甲硝唑是临床常用的抗生素,其属于硝基咪唑抗生素的衍类生物,对于厌氧菌和滴虫具有较强的治疗作用

甲硝唑是临床上能有效治疗厌氧菌的抗生素之一,药理学研究表明其对于缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物都能起到杀灭作用,常见的有梭形杆菌、产气芽胞杆菌、真杆菌和消化链球菌属等。甲硝唑中的硝基在代谢作用下会还原成一种细胞毒素,可以作用于厌氧菌的DNA代谢过程中,抑制厌氧菌中DNA的合成,从而干扰细菌增殖生长,最终导致细菌死亡。但需要注意的是甲硝唑对于需氧菌和兼性厌氧菌无明显治疗作用,因此在使用之前一定要对感染细菌种类进行鉴别。

滴虫是泌尿系统感染的病原物之一,其在女性体内容易引起滴虫性 *** 炎,在男性患者中容易引起尿道炎。药理学研究发现甲硝唑对于滴虫具有很强的杀灭作用,其可以作用于滴虫的鞭毛表明,减少滴虫的感染和附着,其次,甲硝唑可以直接作用于虫体,造成虫体快速凋亡,从而有效治疗滴虫感染。

二、甲硝唑可以用于以下5类感染

由于甲硝唑只能治疗厌氧菌,因此其治疗的感染多处于空腔或者密闭环境,这种环境下容易缺氧,因此非常适合厌氧菌的繁殖,其中甲硝唑对于以下5类感染非常有效。

1、口腔内的感染

口腔是食物消化的起始站,也是非常容易引发细菌感染的地方,常见的如牙龈炎、牙周炎、龋齿等都是由于厌氧菌的感染所导致的炎症反应,其中常见的有粘放线菌、内氏放线菌等,由于其可以耐受口腔缺氧的环境,因此常规抗生素往往疗效不佳

临床研究表明甲硝唑可以快速改善多种口腔的细菌感染,减轻临床症状,由于其本身对于厌氧菌具有较强的杀伤力,可以在短时间内快速控制病情,特别是对牙周炎、龋齿等牙齿的细菌感染具有良好的作用,可以有效抑制病情发展。

当然,抗感染仅仅是治疗口腔感染中的一环,例如龋齿等牙齿损伤性问题依然要通过专业的牙科治疗来解决,其次,培养良好的口腔卫生习惯,积极刷牙,积极漱口,是保证口腔健康的必要手段

2、生殖系统感染

生殖系统是临床最难解决的问题之一,特别是女性因为生理结构的问题,更容易出现生殖系统感染,有时甚至影响女性的生育能力。

在诸多生殖系统感染中,滴虫性 *** 炎是女性最常见的感染性疾病之一,值得一提的是滴虫仅仅是诱发本病的原因,其根本在于滴虫降低 *** 黏膜的防御能力后,又会继发许多厌氧菌的感染,导致病情反复。临床常见白带增多、异味、泡沫、秽臭, *** 瘙痒等。

甲硝唑是治疗滴虫性 *** 炎的一线用药,因为其不仅可以杀伤滴虫,保护 *** 黏膜,而且可以有效根除继发的厌氧菌感染,临床上多将其作为栓剂置于 *** 内,可以快速改善临床症状。

3、骨性感染

骨性感染是指细菌、病毒侵入骨关节或者骨髓腔内导致的感染,常见于免疫力低下的儿童或者老年人,常见有化脓性骨髓炎、创伤性骨髓炎、感染性关节炎、骨结核等。骨性感染中厌氧菌的比较大,并且多见于骨髓感染,常用的抗生素往往效果不佳,因此非常容易继发全身性感染

甲硝唑是临床治疗骨性感染的常用药物之一,但必须是经过细菌培养,并且进行药敏试验后再进行规范用药。临床上一般采用静脉滴注的 *** 来治疗骨性感染,也可以将甲硝唑配置成一定浓度的液体后对于感染的骨性结构进行反复冲洗,从而彻底治疗感染。

4、消化系统感染

消化性因为有胃酸和多种消化酶的存在,一般的细菌很难长期生存,但是幽门螺旋杆菌感染除外。幽门螺旋杆菌感染是临床最常见的消化系统感染,由于幽门螺旋杆菌本身是一种耐酸性厌氧菌,可以在胃肠道长期存活,根据现有研究结果,幽门螺旋杆菌是唯一一种可以在胃中生存的微生物

幽门螺旋杆菌是导致多种消化性疾病的诱因,世界卫生组织已经将其作为一类致癌物质,并且呼吁临床及时发现、及时根除。甲硝唑是临床根除幽门螺旋杆菌的抗生素之一,其可以有效抑制幽门螺旋杆菌的繁殖,并且将其彻底杀死,从而有效保护胃肠道的正常功能,同时可以预防多种消化系统疾病

5、破伤风

破伤风是由破伤风杆菌感染所引起的一种急性感染,患者多表现为全身或者局部持续性的肌肉痉挛、抽搐,严重时甚至引起中枢神经损伤,导致患者死亡。

破伤风杆菌在常规调节下不具有毒性,但如果通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口中进行繁殖,就会产生大量痉挛毒素和溶血毒素,这两者毒素会对肌肉、心脏、大脑等多处组织造成损伤,杀伤力极大。

甲硝唑是临床治疗破伤风的用药之一,临床上常将甲硝唑与破伤风抗毒素联用,可以快速缓解患者的临床症状,同时可以对破伤风杆菌进行有效杀伤,从而挽救患者生命。

三、科学服用甲硝唑需要注意7个问题

甲硝唑作为一种抗生素,无论是生活中还是临床上都需要规范使用,禁止滥用,否则会导致细菌耐药,因此科学服用甲硝唑非常重要。

1、确定感染类型后再用药

甲硝唑只能治疗厌氧菌,对于需氧菌和兼性厌氧菌无效,因此一定不要看到感染就用药,必须经过相关的细菌培养和实验室检查,更好进行药敏试验,确定是厌氧菌,并且甲硝唑对其具有敏感性后再用药

其次,临床上许多感染是多种细菌造成的,因此在细菌培养的基础上,一定要进行联合用药

2、注意用药剂量

甲硝唑的剂型多种多样,有注射、口服、栓塞等多种剂型,并且在治疗不同部位的感染时,甲硝唑的使用剂量并不一样,因此一定要听从医生医嘱,规范用药

临床上甲硝唑治疗消化系统感染,一般0.4g-0.6g每次,一日3次,疗程7-14天;治疗口腔感染,一般一般0.6g-0.8g每次,一日3次,疗程7-14天;治疗滴虫性 *** 炎,可以用栓剂,每晚0.5g置入 *** 内,连用7-10日。以上均作为参考,具体剂量请咨询专科医师后听从医生医嘱

3、不可长期用药

甲硝唑作为抗生素,临床上是不建议长期使用的,因此长期使用不仅仅会造成细菌耐药,而且对于人体具有相应损害。

临床研究表明长期口服甲硝唑会引起周围神经损伤,导致四肢麻木、刺痛等;同时还会抑制机体免疫力,导致白细胞减少,从而诱发更多的感染;最后,长期口服甲硝唑对于中枢神经系统有毒性作用,会影响到大脑正常发育,甚至损伤智力。

4、注意不良反应

甲硝唑作为老版抗生素,其不良反应还是比较多的。其中以消化道反应最为常见,临床表现有腹痛、腹胀恶心、呕吐、食欲不振;其次,神经系统症状也比较常见,如头痛、眩晕、感觉异常、肢体麻木、共济失调等;第三,极少数的患者会出现过敏性反应,如皮疹、瘙痒、皮肤潮红等;最后,甲硝唑会对肝功能造成影响,少数患者会出现肝酶异常升高。

5、注意特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女禁用甲硝唑,因为甲硝唑会透过胎盘和乳汁,从而影响胎儿的发育;活动性中枢神经系统疾患禁用甲硝唑,如中风急性期、帕金森急性期等,因为甲硝唑会影响中枢神经系统,导致病情加重;肝肾功能不全者慎用,肝肾功能不全的患者应该减少用量,避免出现不良反应。

6、服药期间的注意事项

服用甲硝唑期间一定要避免饮酒因为乙醇会与甲硝唑发生双硫仑反应,造成中毒反应,表现为颜面潮红、脉搏加快、呼吸困难,严重时甚至会导致昏迷,威胁生命;其次,服药期间应清淡饮食,减少钠盐摄入量,因为甲硝唑会影响水盐代谢,过度摄入钠离子会导致水钠潴留,引起水肿;最后,密切观察不良反应,如果出现及时向医生反应,从而可以避免严重不良反应。

7、注意与以下药物分开服用

甲硝唑会与华法林、苯妥英、 *** 、西咪替丁等药物发生反应,导致药效下降,或者严重影响药物代谢,导致不良反应,因此临床上应避免和这些药物同时服用

四、总结

综上所述,甲硝唑作为常用的抗生素,对于厌氧菌的感染效果很好,但在应用前一定要进行相关的细菌培养和实验室检查,确定细菌种类后再使用

甲硝唑的使用是非常规范的,一定要根据不同疾病的类型选择合适的剂型和剂量,并且不能长期用药,因此严格遵守医嘱非常重要

服药期间要注意不良反应,千万不要饮酒,同时要保持口味清淡,减少钠盐的摄入

图片来自于 *** ,侵删

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#健康明星计划#

药物设计里程碑:西咪替丁

作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院 石浩强


胃溃疡

胃溃疡主要是由于胃酸分泌过多所致,临床表现为上腹痛,严重时可能会出现胃出血、胃穿孔,甚至威胁到患者的生命。

在“西咪替丁”之一药物问世之前,人们主要是通过服用碱性药物来对抗胃酸,通过酸碱中和反应来缓解胃溃疡,但往往因为没有“对因治疗”而使患者不得不终年忍受剧痛,特别是在吃饭和睡觉时,疼痛尤重。


事实上,西咪替丁的问世彻底地改变了胃溃疡的治疗 *** ,该药有效地抑制了胃酸分泌,促进了溃疡愈合,避免了通过手术手段来根治胃溃疡。


所以称西咪替丁为里程碑式的药物,毫不为过!



西咪替丁的发展史

回顾历史,我们发现西咪替丁的问世与当时发现新药的路径完全不同。

在这之前,药物的研发主要是通过从植物或者微生物的提取物中筛选出活性成分,并以此为基础通过化学 *** 来合成相似的化合物,再去检测其生物活性和安全性。

这种在现今被戏称为“被动”的大海捞针的 *** ,在当时的大多数情况下是无法获知药物如何发挥作用的,当然能够遴选到既药效好又不良反应小的药物也就成为了偶然。

而西咪替丁的研发思路则全然不同,其是在研究清楚引起胃酸分泌过多的基础上主动实现的。当时,研究人员发现了一种叫“组胺”的物质,当它与特定的受体结合后,可引起胃酸的释放,研究人员称之为strong受体。正是基于这一发现,人们决定研发一种与组胺竞争受体的化合物来拮抗组胺受体,即strong受体拮抗剂。于是乎,实验人员以组胺结构为基础,合成与其结构相类似的化合物进行实验。但之后发现,大多数情况是这些化合物可以与组胺受体有效结合,但结合后并不能激活受体,即徒劳无功。



众里寻他千百度,好药就在咫尺天涯处

研究人员在历经合成了200多种化合物并对它们进行了成千上万次的活性测试后,终于发现了其中1种有选择性拮抗strong受体的作用。

他们以该化合物为基础,又历经结构修饰并提高药物的口服活性,降低药物引起的血液不良反应等诸多环节,最终获得了里程碑式的strong受体拮抗剂——西咪替丁


西咪替丁(Tagamet),从1972年合成开始,经过一系列的活性、毒理评估,最终于1976年11月在英国上市,次年又在美国上市。西咪替丁的问世,为广大胃溃疡患者带来了福音,成为了当时非常热销的“明星药物”,上市10年之间销售额就达到了10亿美元,而其发明者苏格兰药理学家James W. Black博士也因此而获得了诺贝尔奖。后来,在此基础上,人们又合成了抑制胃酸分泌活性更强的strong受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等等,该类药物风靡一时。



西咪替丁的主治功能

西咪替丁主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等诸多疾病。除此之外:

1、西咪替丁还可以抑制肥大细胞释放组胺,缓解组胺释放引起的症状

2、西咪替丁联合奥硝唑可以用于治疗痤疮

3、西咪替丁联合阿昔洛韦可以用于治疗带状疱疹、水痘

4、近期又发现西咪替丁还具有免疫调节作用,可用于某些恶性肿瘤的治疗,如结肠癌、黑色素瘤等。

西咪替丁,真可谓是改变人们的生活,挽救数百万人的生命,首个系统运用药物设计理念开发的“神药”。



西咪替丁的使用注意事项

但“神药”到底神不神,还要看是否能够真正做到合理用药、安全用药。请大家谨记:

1、西咪替丁一般应该在餐后或者睡前服用,其目的是为了预防因食物或者饮料所引起的胃烧灼感。

2、还应避免在服用西咪替丁前、后2小时内同服其它药物,因为西咪替丁在抑制胃酸分泌的同时,还会使某些药物难以被机体所吸收。

3、西咪替丁可透过胎盘屏障,并且随乳汁分泌,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

4、对于16岁以下的儿童不推荐使用西咪替丁。

5、西咪替丁的使用可能会掩盖某些癌性溃疡的病情,所以用药前应当明确诊断。

6、西咪替丁可抑制细胞色素P450催化的氧化代谢途径,与相关的药物合用时需非常谨慎,例如与华法林合用时,凝血酶原时间会进一步延长,与苯妥英钠合用可能会导致苯妥英钠中毒,与茶碱合用会导致其清除减慢而引起中毒反应等等。




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长假的“保胃”战 这些助消化小药安排上

国庆长假期间,不少人都开启了“逛吃逛吃”模式。面对美味佳肴,难免会情不自禁地吃到撑。节日里居家更好准备一些助消化药以作应急之需。除了乳酶生片、消胀片、多酶片等常用助消化西药外,还可准备副作用小、效果较为理想的中成药。

常见的助消化西药

胃蛋白酶

一种消化酶,常用于吃了蛋白性食物后,缺乏胃蛋白酶的消化不良,病后恢复期的消化功能减退,以及食欲不振与慢性萎缩性胃炎等。它有散剂(俗称药粉)、合剂、糖浆剂及片剂等。注意事项:不宜与硫糖铝、碱性药物同服。

胰酶

含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等,主要用于食欲不振及胰脏病、糖尿病引起的消化不良。注意事项:片剂不可嚼碎,也不能与酸性药物并用。

多酶片

含有胃蛋白酶与胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等成分,适用于治疗消化不良、慢性萎缩性胃炎与病后胃功能减退及饮食过饱、异常发酵,尤其是老年人胃肠胀气等症。注意事项:不能嚼碎,也不宜与抗酸药洛赛克、硫糖铝、胃得乐、胃舒平、氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用,不宜同食猪肝(因含一定量的铜元素),否则会降低或失去疗效。

乳酶生片

含有活的乳酸杆菌,在肠内能分解糖类,生成乳酸,使肠腔酸度增高,从而抑制肠内病原菌的生长繁殖,且能防止蛋白质发酵和减少肠内产气,故适用于治疗消化不良、肠胀气及小儿饮食失调引起的腹泻等症。注意事项:饭前服,儿童剂量遵医嘱。

消胀片

含有二甲硅油与氢氧化铝成分,可降低胃肠内气体微泡的表面张力,以促使微气泡破裂而释放出气体,排出体外,适用于治疗胃肠胀气,在气体排除后,有助于消化。注意事项:过多服用,易引起便秘。

常见的助消化中成药

保和丸

有化滞和中功效。适用于食积停滞、大便泄泻、腹痛腹胀等症。

香砂养胃丸

有燥湿平胃功效。适用于气滞湿阻、不思饮食、脘腹胀痛的消化不良症。

人参健脾丸

有健脾运滞功效。适用于脾气虚弱、停食不化等症。

香砂枳术丸

有健脾开胃、行气消痞功效。适用于脾虚食少宿食不消、胸脘痞闷等症。

木香顺气丸

有行气化湿、健脾和胃功效。适用于脘腹胀痛、恶心、嗳气。

假期饮食把握“四少一多”

为了保护好您的胃肠,节日期间饮食除了不要过量,还应该注意把握“四少一多”的原则——少油、少盐、少糖、少肉、多纤维。因为过多食用油、盐、糖和肉,不利于心脑血管疾病患者的健康,油腻的食品和肉食吃得太多,会引发胃肠道疾病。而食物纤维利于维护心血管系统的健康,促进胃肠蠕动,有助于消化。

文/邬时民

来源: 北京青年报

标签: 西米替丁 疾病 治疗

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