茯苓的功效及临床应用和药理作用

#茯苓有什么功效#

功效作用

功能

利水消肿，渗湿，健脾，宁心。

主治

1、主要用于水肿、痰饮、脾虚泄泻、心悸、失眠等。

2、西医诊为心力衰竭、高血压性心脏病、二尖瓣狭窄、急性及亚急性心内膜炎、慢性肺源性心脏病、失眠属于心脾亏虚者，急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、慢性腹泻属于脾虚湿盛者。

用法用量

内服：煎汤，10-15g；或入丸散。宁心安神用朱砂拌。

禁忌

1、中药禁忌：恶白蔹；畏地榆、秦艽、龟甲、雄黄；猪苓为使。

2、饮食禁忌：忌醋和酸性食物；忌葱。

注意事项

阴虚而无湿热、虚寒精滑、气虚下陷者慎服。

化学成分

本品含β-茯苓聚糖，占干重约93%，另含茯苓酸、蛋白质、脂肪、卵磷脂、胆碱、组氨酸、麦角甾醇等。

药理作用

1、对消化系统的影响：茯苓对兔离体肠管有直接松弛作用。对大鼠幽门结扎所致胃溃疡有抑 *** 用，并能降低胃液分泌及游离酸含量。茯苓对四氯化碳所致大鼠肝损伤有保护作用，使谷丙转氨酶活力明显降低，防止肝细胞坏死。

2、对心血管系统的影响：茯苓水、乙醇及乙醚提取物在体外试验能使实验动物的心肌收缩力增强，心率增快。茯苓素可抑制毛细血管的通透性，增加小鼠心肌Rb的摄取。

3、对中枢神经系统的影响：茯神煎剂腹腔注射，能明显降低小鼠的自发活动，并能对抗 *** 所致小鼠过度兴奋作用。茯苓煎剂小鼠腹腔注射对戊巴比妥钠的麻醉作用有明显的协同。茯苓可增强硫喷妥钠对小鼠中枢抑 *** 用。

4、对泌尿系统的影响：茯苓醇浸剂具有明显的利尿作用。

5、对免疫功能的影响：含有茯苓的复方（党参、白术、茯苓）煎剂内服能使自然玫瑰花结形成率及植物血凝素诱发淋巴细胞转化率显著上升，尚能显著增加血清IgG含量。表明其有促进细胞免疫与体液免疫的作用。

6、此外，茯苓还有降血糖、抗肿瘤、抗病原微生物、促进造血功能等功能

临床应用

临床应用

1、治水湿内停所致之水肿、小便不利，常配泽泻、猪苓、白术、桂枝等同用，如五苓散（《伤寒论》）。

2、治脾肾阳虚水肿，可配附子、生姜同用，如真武汤（《伤寒论》）。

3、治水热互结，阴虚小便不利水肿，配滑石、阿胶、泽泻合用，如猪苓汤（《伤寒论》）。

4、治痰饮之目眩心悸，配以桂枝、白术、甘草同用，如苓桂术甘汤（《金匮要略》）若饮停于胃而呕吐者，多和半夏、生姜合用，如小半夏加茯苓汤（《金匮要略》）。

5、治脾虚湿盛泄泻，配山药、白术、薏苡仁同用，如参苓白术散（《和剂局方》）。

6、治脾胃虚弱，倦怠乏力，食少便溏，配以人参、白术、甘草，如四君子汤（《和剂局方》）。

7、治心脾两虚，气血不足之心悸，失眠，健忘，多与黄芪、当归、远志同用，如归脾汤（《济生方》）。

8、治心气虚，不能藏神，惊恐而不安卧者，配人参、龙齿、远志同用，如安神定志丸（《医学心悟》）。

相关配伍

1、茯苓配泽泻：茯苓性质平和，补而不峻，利而不猛，既能扶正，又能祛邪；泽泻性寒，具有利水渗湿泄热之功，善于泻肾经之相火，利膀胱之湿热。二药配用，泽泻得茯苓，利水而无伤脾气；茯苓得泽泻，利水除湿之力倍増。适用于一切水湿停留之证，如水肿、淋浊、小便不利、泄泻等。

2、茯苓配猪苓：茯苓既补又利，可补可泻；猪苓利水湿之力胜过茯苓，但无补益之效。二药相须为用，利水渗湿作用大增。且具有利而不伤正的特点。适用于水湿内停所致尿少水肿、泄泻便溏、淋浊带下等。

3、茯苓配党参：茯苓甘淡而平，以利水渗湿为主，且有健脾助运之功；党参甘温，最善健脾益气。二药相须为用，健脾益气作用大增。适用于脾胃虚弱之食少便溏、体倦；脾虚水湿内停之水肿、小便不利、泄泻等。

4、茯苓配黄芪：茯苓甘淡，具有健脾利水渗湿之功；黄芪甘温，长于补气升阳，健脾利水消肿。二药相须为用，使健脾益气、利水消肿之力增强。适用于脾胃气虚之食少体倦、便溏；脾虚所致的水肿、白浊、白带增多者。

5、茯苓配酸枣仁：茯苓长于补益心脾而安心神；酸枣仁长于养肝而安心神。二药合用，有补益心脾，养血安神之功效。适用于心脾两虚，气血不足，心神失养之心悸、失眠健忘、食少纳呆等。

6、茯苓配白术：茯苓长于渗湿而益脾；白术长于健脾而燥湿。二药配用，一燥湿渗湿，使水湿除而脾气健，健脾气而又运水湿，为平补平利之剂。适用于脾虚湿盛之四肢困倦、脘腹胀闷、食欲不振、泄泻、水肿、小便不利、脾虚带下等。

7、茯苓配半夏：半夏长于燥湿化痰，和胃降逆，消痞散结；茯苓善于健脾利湿，且补而不腻，利而不猛，既能扶正，又可祛邪。二药配用，降逆止呕治其标，健脾和中治其本，共奏健脾利水，燥湿化痰，和胃降逆之功。适用于脾虚湿停、胃气不降之脘痞腹胀呃逆呕吐、大便溏泻，或咳嗽痰多等。

8、茯苓配附子：附子辛热，长于温肾助阳；茯苓甘淡而平，长于健脾利水渗湿。二药合用，温肾暖土，阳气得助，其健脾利水渗湿作用明显增强。适用于脾肾阳虚、水湿内停之四肢浮胂、小便不利，以及腹痛下利等。

健脾利水之利器——道地茯苓竟然有这么多形态，你知道吗？

茯苓，为多孔菌科茯苓的干燥菌核。对的，茯苓是一种菌类，和灵芝是同科的。

古人认为茯苓寄生在松木上，集结松之灵气，有轻身延年，长寿的作用。茯苓最早见于《五十二病方》，写作“服零”，后在《神农本草经》中，记作茯苓。在张仲景的《伤寒论》中出现次数也较多，在茯苓白术汤、五苓散、茯苓甘草汤等中都可以见到，用作健脾，渗水利湿等。

一、茯苓分部位

茯苓最早运用的时候是将茯苓整个一起入药，后来在运用历史中，医家们发现茯苓不同部位的药效不同，将其分开使用。茯苓整个外表黑褐色，内表面白色，中间有松根。

东汉《中藏经》卷六首次记载了以茯苓皮入药的“五皮散”。在《肘后方》中有多个方剂用茯苓，而“治卒得惊邪恍惚方”等方剂中用茯神。

至南北朝，梁代陶弘景在《本草经集注》中对茯神做了详细的阐述并肯定了茯神的药用价值：“其有抱根者，名茯神。茯神，味甘，平。主辟不详，治风眩......安心益智，养精神。”从此就将原药材茯苓分为茯苓（白色部分）和茯神（中间带有松木者）。

同时陶弘景提到茯苓：“白色者补，赤色者利，世用甚多。”后在唐代逐渐认识到茯苓里的白色部分和赤色部分的不同，将其分为白茯苓和赤茯苓。在唐代的《药性论》中首次提到了茯神木（真菌茯苓中带的松木）。现在茯苓这个名称一般就指白茯苓了。

现在茯苓根据茯苓药材的不同部位分为以下几种：茯苓皮，白茯苓，赤茯苓，茯神。

后代医家在不断的运用中，对各个部位药效不同的认识更加清晰。茯神主要用作宁心安神；茯苓调节水液平衡，有健脾的作用；赤茯苓入小肠经，主要用作利水；茯苓皮主要用于水肿，小便不利等。由于入药部位不同，作用有不同的偏向。

二、茯苓分产地

茯苓为真菌类，寄生于松木上。野生品主要产自云南丽江、维西和贵州盘县等地，现多个地方都有人工种植。

最早在陶弘景的《名医别录》上有茯苓生长地的记载：“茯苓，茯神，生太山山谷大松下”。又《本草经集注》曰：“今出郁州”；《唐本草》：“之一出华山,形极粗大，雍州、南山亦有，不如华山”。

茯苓在明代时期开始有种植的相关记载。《本草汇言》云：“今浙江、温州、处州等处，种植，四五年即成。”云：“茯苓，出浙中，但白不坚，入药少力。”《药物出产辩》：“以云南产者为云苓,最正地道”。

现在茯苓在全国多地均有种植。人工茯苓宜选气候温暖、通风、干燥、阳光充足的向阳山坡定植。主要分布在云南、湖北、安徽、贵州、四川等地，以云南为道地产区。

需要一提的是现在种植茯苓多以砍伐树木，然后在树桩上接种菌种的方式，对当地的生态造成一定的破坏，是否应该寻求更加环保的方式来发展人工种植呢。

茯苓个以体重，质坚实，外皮色棕褐色，皮纹细，无裂隙，嚼后黏性强，粉性足为佳。前面提到茯苓为真菌茯苓的菌核，所以他的组成成分主要为茯苓的菌丝，故其切面为不光滑的平面，可以和以淀粉伪造的茯苓区分开来。茯苓的切面为颗粒状，是鉴别茯苓真假的一个重要的鉴别点。

现代研究也表明，颜色偏白，质地越坚实，无浸染的茯苓药材中碱溶性多糖（茯苓的主要有效成分）含量越高，质量越好。

三、茯苓的加工

茯苓由于个较大，不易干燥，内部水分无法流出，易发霉。产地加工时常有“发汗”（将干燥过的茯苓堆置在一起，使水分流出，然后再干燥，不断地重复至内部也呈干燥状态）的过程，使茯苓内部水分流出，易于干燥。干燥完成后，将茯苓分不同的部位进行切制，形成不同的商品。

现在大家在市场上看到的茯苓大多为骰方（即切制成边长1cm的小方块）。

然而，我们在运用过程中发现，这种规格的茯苓在浸泡煎煮时，表面水分不易进入内部。浸泡1小时后依然有干心，继续煎煮1小时后，断面依然有干心（碎裂的茯苓内部则较容易渗透水分）。

如果不浸透，成分无法溶出，对药效有较大的影响。而切成片状的茯苓水分更容易渗透进内部。

茯苓片

也有实验表明，茯苓以粗粉的形式，浸泡1小时后，煎煮1小时的成分溶出效果较好。大家在自己煎煮时先将茯苓捣碎后再煎煮，效果更好。

茯苓是一个常用药，性味比较缓和，药食两用，可作糕点（友情提示，做糕的时候，茯苓不能加太多，否则会太硬），粥类食用。

好了，就说到这里

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“一两茯苓一两金” 服用茯苓到底有哪些好处？

茯苓是一种十分常见且营养价值较高的中药，民间素有“一两茯苓一两金”的说法，宋代文人黄庭坚也曾诗咏茯苓：“汤泛冰瓷一坐春，长松林下得灵根。吉祥老子亲拈出，个个教成百岁人。”那么，茯苓到底有哪些功效？服用茯苓有哪些注意事项呢？

2012年11月6日，安徽省霍山县太阳乡金竹坪村农民在晾晒刚刚加工的茯苓。

（陈力/人民图片）

（声明：凡带有“人民图片”字样图片，系版权图片，受法律保护，使用（含转载）需付费，欢迎致电购买：或。）

首先，茯苓具有渗湿利水的功效，中医认为，渗是指把分散的湿邪集中起来排除，利是指直接把湿邪排除。茯苓药性平和，如果出现小便不利、水湿停滞等症候，不论偏于寒湿，还是偏于湿热，均可配合其它中药服用茯苓，比如偏于寒湿者可将茯苓与桂枝、白术等配合服用；偏于湿热者可将茯苓与猪苓、泽泻等配合服用。

其次，茯苓能够健脾。中医认为，脾主运化，脾虚往往就是运化无力，运化无力就容易生湿，此时不仅要补虚，而且要消除已经停留的湿浊，茯苓就是比较适合的辅助药物，可以配合人参、山药、黄芪、党参等补脾气的药物一起服用。

再次，茯苓有助于宁心安神，可以用于改善心神不安、心悸、失眠等症状，常与人参、远志、酸枣仁等一起服用。

另外，现代研究表明，茯苓能增强机体免疫功能，还具有明显的抗肿瘤及保护肝脏等作用。

茯苓不仅可以作为药物服用，也可以作为食材在日常生活中食用。比如在天气寒冷的时候，人们可以选用温性、平性的食材，如茯苓、薏仁、干姜等与米粥一同熬制，以达到温暖胃部、帮助消化等功效。

值得注意的是，茯苓为渗湿之品，“补少利多”，所以不宜长期、大量服用。茯苓偶尔还会引发过敏反应，比如腹痛、皮肤红肿、支气管哮喘等，所以过敏者应慎用茯苓。在服用茯苓的时候，还应避免摄入米醋、浓茶等。

本文由中国中医科学院中医门诊部副主任医师、国家中医药管理局中医文化学后备学科带头人宋歌进行科学性把关。

(责编：赵鹏、张希)

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茯 苓

来源：

本品为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。

产地：

主产于安徽、 云南和湖北。河南、贵州、 四川等省亦产。

采收加工：

多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为“茯苓块”和“茯苓片”。

性状鉴别：

茯苓个

呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。体重，质坚实，断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色，少数淡红色，有的中间抱有松根。气微，味淡，嚼之粘牙。

茯苓块

为去皮后切制的茯苓，呈立方块状或方块状厚片，大小不一。白色、淡红色或淡棕色。

茯苓片

为去皮后切制的茯苓，呈不规则厚片，厚薄不一。白色、淡红色或淡棕色。

饮片：

白茯苓

为不规则形的片块，长1-2cm; 表面白色至类白色，略粗糙或平坦。质坚硬。气微，味淡。

赤茯苓

形同白茯苓。表面淡棕红色至棕褐色。

性味归经：

甘、淡，平。归脾、心、肾经。

性能特点：

本品甘淡渗利，性平不偏，并兼补虚，入脾、肾、心经。既渗湿利水，又健脾宁心，凡水湿、停饮，无论寒热或兼否脾虚皆宜。

功效：

利水渗湿，健脾，安神。

主治病证：

(1)小便不利，水肿，痰饮。

(2)脾虚证，兼便溏或泄泻者尤佳。

(3)心悸，失眠。

配伍：

茯苓配猪苓：茯苓甘淡性平，功能利水渗湿、健脾；猪苓甘淡性平，功专利水渗湿。两药合用，利水渗湿力强，善治水湿内盛或兼脾虚者。

用法用量：

内服：煎汤，10 - 15g；或入丸散。既往安神常以朱砂拌用，今则极少用。

使用注意：

本品甘淡渗利，故阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。

药理：

本品有利尿、增强机体免疫功能、调节胃肠功能、保肝、镇静、抗肿瘤、抗菌等作用。

故事：

从前有个员外，家里仅有一个女儿，名叫小玲。员外雇了一个壮实小伙子料理家务，叫小伏，这人很勤快，员外的女儿暗暗喜欢上他了。不料员外知道后，非常不高兴，认为俩人门不当户不对，不能联姻。便准备把小伏赶走，还把自己的女儿关起来，并托媒许配给一个富家子弟，小伏和小玲得知此事后，两人便一起从家里逃出来，住进一个小村庄。

后来小玲得了风湿病，常常卧床不起，小伏日夜照顾她，二人患难相依。有一天，小伏进山为小玲采药，忽见前面有只野兔，他用箭一射，射中兔子后腿，兔子带着伤跑了，小伏紧迫不舍，追到一片被砍伐的松林处，兔子忽然不见了。

他四处寻找，发现在一棵松树旁，一个球形的东西上插着他的那支箭。于是，小伏拔起箭，发现在棕黑色球体表皮裂口处露出里面白色的东西。他把这种东西挖回家，做熟了给小玲吃。第二天，小玲就觉得身体舒服多了，小伏非常高兴，经常挖这些东西给小玲吃，小玲的风湿病也渐渐痊愈了。这种药是小玲和小伏第—次发现的，人们就把它称为“茯苓”。

参考2015版《药典》、《执业中药师教辅材料》、综合 ***

整理 | 葛新（药剂科）

视频参考 | 本草中国

视频编辑 | 丁丁

图文编辑 | Suzy

审核 | 杨晓秋、晋利华

茯苓，利水渗湿、健脾、安神，久服安魂养神，不饥，延年

药食同源：茯苓

按：茯苓这个药，在临床上使用频率很高，也被称之为“四季神药”，药性平和安全，具有健脾胃、利水祛湿、宁心安神等功效，多搭配其他药用于调理脾胃病、水肿病，以及心神不宁等病症的治疗，运用相当广泛。

茯苓多寄生于松树，松木四季不老，茯苓也四季长生，因此是一个具有很好的药食同源、延年益寿功效的中药。

一、茯苓有健脾之功。具有健脾利水祛湿的功效，如四君子汤，搭配党参、白术、甘草，用于健脾补气；或者参苓白术散，搭配薏仁、白扁豆，能健脾祛湿。因此，茯苓常用于脾胃虚弱或者水湿内停，脾胃不和而导致的饮食不振、腹胀、腹泻、大便溏泻等病症的治疗。

二、茯苓有利水消肿的功效。茯苓性味甘淡，能够利水渗湿，利水而不伤正气，凡是临床常出现的水肿病症，不论寒热虚实，多可以搭配茯苓，如五苓散、真武汤、猪苓汤等药方，都搭配茯苓，取利水消肿功效。

三、茯苓有宁心安神的功效。茯苓、茯神都可以宁心，治疗心神不宁，痰热、火热、或气血不足都可以导致心神失养，出现的心悸失眠病症，都可以用茯苓治疗，可以搭配远志、五味子、酸枣仁等药物，以加强疗效。

综上所述，若是脾胃不和、水肿上逆、心神不宁，用茯苓是最为合拍的，有健脾利水消肿的功效，又能够宁心定志，因此常用于水气上逆凌心的治疗，如苓桂术甘汤等。

如《顾松园医镜》：安心神而定惊悸，止健忘，〔补心之功。〕益脾胃而治痰饮，消水肿。〔益脾除湿利水之功。〕除呕吐而止泄泻，〔以其能和中益气也。〕疗咳逆而理痰壅。〔以其能导气降火也。〕能利小便，〔味甘淡渗，其性上行，滋水之源而下降，利小便。〕堪伐肾邪。〔能降肾经水泛之痰，又治奔豚之症。

茯苓也常做食疗用，如宋代文人苏东坡常食用茯苓饼，他说“以九晒九蒸之胡麻，用茯苓加白蜜少许，为饼食之，日久气力不见衰，百病自去，此乃长生要诀。”

中药古今研究：茯苓

1.《神农本草经》:“味甘,平。主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热,烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。”

2.《本草备要》：治忧恚惊悸（心肝不足），心下结痛，寒热烦满，口焦舌干（口为脾窍，舌为心苗。火下降则热除），咳逆（肺火）呕哕（胃火），膈中痰水（脾虚），水肿淋沥，泄泻（渗湿）遗精（益心肾。若虚寒遗溺、泄精者，又当用温热之剂峻补其下。忌用茯苓淡渗之药）。小便结者能通，多者能止（湿除则便自止），生津止渴（湿热去则津生），退热安胎。

3.《本草便读》：色本属金，功先入肺。导膀胱而利水，无非气化之神。治节以行痰，专主分消之职。假松根之余气，甘淡平和；得坤土之精英，坚贞博浓。忧恚惊悸，皆缘痰结为殃；呕吐怔忡，尽是饮邪作咎。均可审证而施治，自能对病以求方。

4.《本草乘雅半偈》：主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦，舌干，利小便。久服安魂，养神，不饥，延年。

5.《本草崇原》：气味甘平，无毒。主治胸胁逆气，忧恚惊邪，恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。

6.《本草从新》：治忧恚惊悸，心下结痛，寒热烦满，口焦舌干．（口为脾窍、舌为心苗、火下降则热除。）咳逆呕哕，膈中痰水，水肿淋沥，泄泻遗精，（因湿热、故宜淡渗以清之。）小便结者能通，多者能止，（素问曰∶肺气盛则便数。）生津止渴（湿热去则津生．）功专行水伐肾。小便不禁，虚寒精滑，及阴亏而小便不利者，皆勿妄投。

7.《本草分经》：甘淡平，白者入气分，益脾宁心渗湿，功专行水，能通心气于肾，入肺泻热而下通膀胱。赤茯苓入心小肠，专利湿热，余与白茯苓同。茯苓皮专行水。

8.《本草经解》：主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干，利小便，久服安魂养神，不饥延年。

9.《本草经集注》：主治胸胁逆气，忧恚，惊邪恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，止口焦舌干，利小便。止消渴唾，大腹淋沥，膈中痰水，水肿淋结，开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。久服安魂魄，养神，不饥，延年。

10.《本草蒙筌》：为除湿行水圣药，乃养神益智仙丹。生津液缓脾，驱痰火益肺。和魂炼魄，开胃浓肠。却惊痫，安胎孕。久服耐老，延年不饥。

11.《本草求真》：故书皆载上渗脾肺之湿。下伐肝肾之邪。其气先升（清肺化源。）后降。（下降利水。）凡人病因水湿而见气逆烦满。心下结痛。呃逆呕吐。口苦舌干。水肿淋结。忧恚惊恐。及小便或涩或多者。（诸病皆从水湿所生而言。）服此皆能有效。

12.《本草新编》：助阳，利窍通便，不走精气，利血仅在腰脐，除湿行水，养神益智，生津液，暖脾，去痰火，益肺，和魂练魄，开胃浓肠，却惊痫，安胎孕，久服耐老延年。

13.《本草易读》：开心益志，健胃暖脾，利水燥湿，泄饮消痰。善安惊悸，最解烦满。退胸胁之逆气；除心腹之结痛，消气水之肿胀，止水饮之燥渴。

14.《本草择要纲目》：主治心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便，止消渴丸大腹淋沥青膈中痰水，开胸肺，调脏气，伐肾邪，长阴益气力，开胃止呕逆，安心神，主肺痿痰壅，小儿惊痫，女人热淋，暖腰膝，安胎，除湿益燥，缓脾生津，导气平火，开腠理，泄膀胱，疗肾积奔豚。

15.《长沙药解》：利水燥土，泻饮消痰，善安悸动，最豁郁满。除汗下之烦躁，止水饮之燥渴，淋癃泄痢之神品，崩漏遗带之妙药，气鼓与水胀皆灵，反胃共噎膈俱效。功标百病，效著千方。

16.《名医别录》：无毒，止消渴，好唾，大腹淋沥，膈中痰水，水肿淋结，开胸腑，调脏气，伐肾邪，阴，益气力，保神守中。

17.《神农本草经百种录》：主胸胁逆气，忧恚，惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，皆脾虚不能化水，痰饮留结诸经之疾。口焦舌干，胸有饮，则水下聚而津液不升。利小便。淡渗利水道。久服，安魂养神，不饥延年。心脾和通之效。

18.《新修本草》：味甘，平，无毒。主胸胁逆气，忧恚、惊邪、恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，止口焦舌干，利小便，止消渴，好唾，大腹淋沥，膈中淡水，水肿淋结，开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。久服安魂魄、养神、不饥、延年。

19.《千金翼方》：味甘，平，无毒。主胸胁逆气，忧恚惊邪，恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便，止消渴，好唾，大腹淋沥，膈中痰水，水肿淋结，开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。久服安魂养神，不饥延年。

20.《顾松园医镜》：安心神而定惊悸，止健忘，〔补心之功。〕益脾胃而治痰饮，消水肿。〔益脾除湿利水之功。〕除呕吐而止泄泻，〔以其能和中益气也。〕疗咳逆而理痰壅。〔以其能导气降火也。〕能利小便，〔味甘淡渗，其性上行，滋水之源而下降，利小便。〕堪伐肾邪。〔能降肾经水泛之痰，又治奔豚之症。

21.《本草衍义》：茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可闹也。

22.《用药心法》：茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。

23.《汤液本草》：茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能利之，与车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明朱砂同用，能秘真。

24.《本草衍义补遗》：茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。

25.《本草正》：茯苓，能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃；祛惊痫，厚肠藏，治痰之本，助药之降。以其味有微甘，故曰补阳。但补少利多，故多服最能损目，久弱极不相宜。若以人乳拌晒，乳粉既多，补阴亦妙。

26.《药品化义》：白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气。主治脾胃不和，泄泻腹胀，胸胁逆气，忧思烦满，胎气少安，魂魄惊跳，膈问痰气。盖甘补则脾脏受益，中气既和，则津液白生，口焦舌干烦渴亦解。又治下部湿热，淋疬水肿，便溺黄赤，腰脐不利，停蓄邪水。盖淡渗则膀胱得养，肾气既旺，则腰脐间血自利，津道流行，益肺于上源，补脾于中部，令脾肺之气从上顺下，通调水道，以输膀胱，故小便多而能止，涩而能利。

27.《药性论》："开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。"

28.《日华子本草》："补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。"

29.《伤寒明理论》："渗水缓脾。"

30.《医学启源》："除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。"

二、现代研究

1.成分：主含B-茯苓聚糖、茯苓酸、麦角甾醇等,还含有蛋白质、脂肪、卵磷脂、腺嘌呤及钙、镁、磷、铁、钠、钾、锰等无机元素。

2.作用：本品有调节免疫、利尿、化石、保肝、抗白血病、抗肿瘤、抗菌、降血糖、抗寒、抗疲劳、改善大脑记忆功及抗衰老等作用。

【备注】关于茯苓的用法。《医学衷中参西录》云:“茯苓若作煎剂,其切作块者,终日煎之不透。必须切薄片,或捣为末,方能煎透。”提示茯苓当切片或捣末入煎,方有利于提高临床疗效。

被誉为“四时神药”的茯苓，究竟神在哪里？

草堂归来背烟云，黄绶垂腰可奈何。

因汝华阳寻药物，碧松之下茯苓多。

李商隐的这首诗为我们道出了茯苓的出生之谜。

正如诗中所描述的那样，茯苓寄生于松树的根上，为一种真菌，药用部位为干燥菌核。早在西汉的《淮南子》中，已经有“千年之松，下有茯苓，上有菟丝”的记载。

曾经有研究者把能够搜集到的中医方剂做过统计，结果发现，历代的中医方子里，用的最多的一味中药就是茯苓。

茯苓性味平和，药食两用，把茯苓加工成粉末，可以做成茯苓糕、茯苓馄饨、茯苓饼等，都是很有名的地方小食。

我们常讲，松柏延年，松树四季常青，本来就可以聚四时之气，而且松子、松仁都是很好的安神药物。

茯苓寄生在松树上得松树的收敛之气，松木四季不老，因此茯苓也可以四季常生，从而成就自己的物性，这也是茯苓被称为“四季神药”的原因之一。

据说，药农寻找茯苓有个经验：下雨过后，地面都很湿润，但是有茯苓的地方往往会比较干燥也不容易长草。

为什么？

据说，松树之所以能够抵御寒冷，四季常青，那是因为松树体内的阳气足。

松树的树干被砍伐后，阳气失去上行的去路，郁阻在根部。这团阳气会大量吸收附近的阴气、阴津。所以有茯苓的树桩周围干燥得快，甚至不长草。

茯苓为利水渗湿的要药。举凡水肿、小便不利、身重难以转侧者，皆可用其下行渗利之性加以调治。

仔细观察茯苓也可以发现，自然中的茯苓都是粉质的，并且非常细腻，分子小密度细，这种物性，吸水能力很强。

人体生命活动离不开水，但是如果体内的水泛滥，阳气就出不来，人就容易得病，这时候，茯苓就可以把人体多余、不需要的、乱窜之水吸走，改变人体水的循环。中医很多时候都是在治水，把水道调好了，对于人来说也就通透自在了。

在古代的文献中，“茯”字可以没有草字头，直接写作“潜伏”的“伏”，“苓”写作灵活的灵，因为古人认为松是很有灵气的，松树死亡后这个松的灵气就伏结于根部，所以称为伏灵。

因此茯苓还有宁心安神的作用，可治疗心神不宁，一般表现为心悸，失眠，健忘等症状。

对于心神不宁者，茯苓虚实都适用，可以和补心气、养心血的药共用以治疗虚证，而对于实证，比如说瘀血郁阻、痰浊、痰湿、痰饮等侵扰心神，茯苓也可以用，因为其本身不影响祛邪。

红楼梦第六十回讲茯苓霜“用人乳和着，每日早起吃一盅，最补人的”，这里用到的就是茯苓的另一个功效——健脾。

茯苓伏藏土中而生，禀土气至厚，故能培补脾土，健脾益气。相比起白术、苍术等药味来说，茯苓健脾的作用不强，但茯苓又是治疗脾虚证的一个很常用的辅助药，为什么呢？

因为，脾主运化，脾虚往往就是运化无力，运化无力就容易生湿，也就是说脾虚的同时往往有湿浊内生，这个时候既要补虚，又要消除已经停留的湿浊，茯苓就是比较适合的辅助药味，可以用来配合诸如人参、山药、黄芪、党参等补脾气的药。

名方简介

张仲景《伤寒杂病论》里常用茯苓治水不归位引起的病症。

比如五苓散，猪苓、泽泻、白术、桂枝、加上茯苓。治太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，脉浮，小便不利，微热消渴者。

还有，“发汗已，脉浮数，烦渴者。”，“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者”，五苓散皆可治之。

苓桂术甘汤，茯苓、桂枝、白术、甘草，张仲景用其治疗两方面的病证。一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”。

另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”。这两方面病证都是人体水液代谢失常，气不化水，水停于内为患所致。同时这个方子对于晕车的症状也有很好的效果。

推荐粥谱

茯苓薏米粥

材料：茯苓15克，薏米50克

制法：可打成粉入粥

功效：具有清热祛湿健脾养胃的功效，针对很多人日常没有感冒，却老觉得咳嗽有痰，还有就是风湿性关节炎的患者，都可以用来调节体内的水湿。

假茯苓已无处遁形，茯苓也分三六九等，一分钱一分货适用所...

假货无处遁形，如何挑选好茯苓？

茯苓沥水渗湿家庭用较多，茯苓应该怎么挑选？不制造焦虑、不贩卖紧张。随着 *** 科普的越来越多，大家已经学会了怎么辨别真假茯苓(感兴趣看"揭秘真假茯苓"那期)。只要不贪便宜，买到假货的几率还是很低的。

市面上常见的茯苓丁按照颜色刀工整齐度分为三六九等。小丁茯苓养生茶常用的(相对大丁更易煮透)。咱们家是手选精品茯苓丁，还有这个就是茯苓卷，真的一般人就不太舍得买这么好的东西，追求品质的可以拍茯苓卷。

它一卷一卷就太漂亮了，我不知道怎么形容它。你就这样一卷，在家里边弄个微炉煮茶(精致好心情，想想都美滋滋)。这个放一根，又薄又轻，主要就是工艺，一个运输成本会比较高一点。然后薄吗？比较容易煮透。不要介意这个朋友我发给你的，我用手碰了一根。这包装就是这样子的，我觉得也很雅致。送人自己用都很好。就是得需要自己配一个手提袋，因为它就是一个盒子，没有袋子。

茯苓，健脾渗湿，宁心安神；菌类良药；医生说：炖汤味道挺不错的

脾虚容易生湿；湿气容易困脾。

无论是脾虚或者湿重，我们都要兼顾好脾胃。

健脾化湿的方子我们讲过四君子汤；健脾化湿的中药我们讲过白术。

今天讲一个性味比较甘平的健脾化湿并有安神的中药，茯苓。

茯苓是一种真菌的菌核，平时我们吃的各种菇类就是菌类。所以大概可以想象得到它的味道了。

它主要产自山林之中，松树的根部，分布于云南、四川、安徽、贵州等地。

茯苓是一个像土豆样子的，最外层是灰黑色的皮，叫茯苓皮；越过茯苓皮，表层颜色偏棕色，叫赤茯苓；再往内肉质为白，则为白茯苓，也是我们常说的茯苓；有些茯苓中间包裹着松树的根，叫抱木茯神。

茯苓具有利水渗湿，健脾补虚，宁心安神的作用。

作用已经说得很明确了，三个，我们运用的时候也是围绕着三个展开。

首先是利水渗湿的作用。

这边可以分为两个来看。

一个是利水，也就是消肿，对于有水肿的情况，无论是四肢的水肿，还是头面的水肿，又或是胸腹部的水肿，都可以通过茯苓来利水消肿，相对于现代的利尿剂的作用。比如五苓散、猪苓汤、真武汤等中的茯苓就有取其利水作用的意思，当然也有健脾的意思。

另一个是渗湿，这个渗的是脾胃中的湿气。

脾胃中有湿气就需要化掉，祛湿的 *** 有很多，有清热燥湿，有温中化湿，有淡渗利湿，而茯苓就是淡渗利湿，无论这湿是否夹杂寒热，都可以运用。

第二个就是健脾补虚了。

茯苓的健脾补虚作用和利水渗湿作用是相辅相成的，这也是茯苓被广泛运用的原因。开头已经说了，脾虚会生湿，湿重也会困脾，脾困日久，脾就虚了。

所以，无论是虚是实，湿气困住了，都会影响脾胃的功能，所以用茯苓，既祛了湿气，又补了脾脏。比如苓桂术甘汤。

第三个就是宁心安神。

茯苓性甘、淡，能舒缓人的情绪，使心神得到安宁，这是当代社会所需要的。

繁重的工作、熬夜、诱惑等，都在使现代人充满了浮躁、焦虑、抑郁、大喜大悲等各种复杂情绪交织。宁心安神，使大脑回归常态，让自己的身体回归阴阳平和才能更加的健康。

归脾汤是用于心脾两虚引起的各种问题，其中就包括心烦不宁，当中运用的茯神的目的就是取其宁心安神的作用。

同一个茯苓，把其分为茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯神，有什么区别呢？

其实它们的功效都是一样的，就是上面讲的三个，只是各有侧重，茯苓皮偏重于利水消肿；赤茯苓偏重利水渗湿；白茯苓则是三者兼顾；抱木茯神则是偏重宁心安神。

生活中怎么来用呢？

药食同源，药材来源于生活，可以说大部分的中药材都是来源于民间民众的运用，再经过医家验证，记录在册的。

脾胃是后天之本，后天好了，身体就好了，茯苓有健脾渗湿的作用，味道又不差，民间常有用它炖汤的经验。

这是我对“茯苓”的一些理解，科普文章，不易传播，期待大家点赞、打赏、转发、关注，如有疑问，欢迎在评论区留言。

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