大家好,关于上海医保卡异地使用很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于上海的医保卡可以在外地买药吗的知识,希望对各位有所帮助!
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一、上海市医保可以在外地用吗
上海的医保卡在外省城市可以使用,条件是该城市已经开通了异地就医服务。目前,上海与杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉和梅山等城市实现了异地医保互通报销。在这些城市的医保定点医院发生的门急诊及住院医疗费用,可以在收据开具之日起6个月内进行报销。报销时需携带身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件,住院还需出院小结及医疗费清单及其复印件。
1、跨省异地就医备案:患者需在参保地的医保部门进行备案,以便异地就医时能顺利结算;
2、定点医疗机构:患者应选择参保地医保部门认定的异地定点医疗机构进行就医;
3、报销比例与政策:不同地区的医保报销比例和政策可能有所差异,需提前了解;
4、报销流程:患者需按照规定的流程提交相关材料,以便完成报销手续;
5、结算方式:异地就医结算可能是直接结算或者先自付后报销,具体方式需咨询当地医保部门。
综上所述,上海市医保卡可以在已开通异地就医服务的城市使用,包括杭州、镇江、南通等。在这些城市的医保定点医院发生的费用可以在6个月内报销,报销时需携带相关证件和资料。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二、上海医保卡可以异地使用吗
1、上海医保卡是可以在外地使用的,但是前提是该城市开通了异地就医。若是在异地医保定点医院发生的门急诊及住院医疗费用,可以在收据开具之日起6个月内进行报销。已经和上海开通异地互通报销的城市全国达到80%以上。
2、上海医保卡异地使用需要在医保局备案。就是在异地定点机构医院刷卡报销跟支付,医保卡在异地使用必须是先办理备案后再持卡就医,顺序不能乱。跨省异地就医结算按照就医地目录,参保地要求结算,通俗来说就是:进不进医保看就医地,能报销多少看参保地。
3、需提前办理异地就医备案,若未提前办理异地就医备案,而在异地发生急症住院的,则需在三天内向参保地社保机构 *** 沟通,对方同意后,再进行异地就医备案。
4、异地就医备案可进入国家异地就医备案小程序,点击快速备案,然后输入参保人相关信息进行实人认证,按照提示选择备案方式以及备案人的参保地和参保险种,然后填写备案人相关信息,再次进行实名认证,即备案成功。
5、备案成功后若是在异地发生住院医疗费用,则可直接在医疗机构进行报销结算,若无法结算,则可携带好住院小结、住院医疗费用清单等回到参保地医保机构办理报销手续。
三、上海医保卡可以在外地使用吗
上海医保卡可以在开通异地就医的城市使用。
上海市已与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉,江苏镇江、常州、南通、扬州和大丰,安徽马鞍山和河南洛阳等12个城市开通异地就医委托报销服务。上海市民可持医保卡在上述省份指定医院刷卡就医。
1、为了防止在外地就医住院,外出前一定要填写两张表:《基本医疗保险异地居住就医申报表》《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》然后到到医疗保险管理中心备案。
2、一旦在外地因病住院,需要及时通知单位,单位也需要填写一张表:《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》并在48小时内报医疗保险管理中心,医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。
特别注意的是,异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心。
(1)在住院前或住院后3日内打新农合咨询 *** 对住院就医情况进行登记备案。
(2)出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。
(3)出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。
(4)如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。
(5)省外报销的比例更低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%。
参考资料来源:中国网_上海人外地看病也能用医保卡
四、上海的医保卡能在外地用吗
1、法律分析:能在异地互通的城市使用。上海已和以下城市开通异地互通报销操作:如杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉、梅山。上海市民可持卡在上述地区就医。一般来说,医保卡是不可以异地用的,最主要的原因就是地域差异太大。因而,在基本医疗保险资金统筹上,国家有属地化管理的原则和精神。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
3、第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
4、第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
5、第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
6、第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
五、上海医保怎么在异地使用,能异地使用的城市有哪些
1、上海医疗保险卡可用于开放异地医疗的城市。上海已与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波、安吉、江苏镇江、常州、南通、扬州、大丰、安徽马鞍山、河南洛阳等12个城市开放异地医疗委托报销服务。上海市民可以持医疗保险卡在上述省指定医院刷卡。
2、为防止在其他地方住院,外出前必须填写两份表格:《基本医疗保险异地住院申报表》、《城市职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》,然后到医疗保险管理中心备案。
六、上海医保卡异地使用范围
1、杭州、南通、洛阳、宁波等十二个城市。
2、上海医疗保险卡可以在开通异地就医的城市使用。上海市已与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉,江苏镇江、常州、南通、扬州和大丰,安徽马鞍山和河南洛阳等12个城市开通异地就医委托报销服务。
3、社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
七、上海医保卡异地使用流程
1、需提前办理异地就医备案,审批成功后,在异地定点机构医院刷卡报销跟支付,不分医院级别,都是按二、三级医院标准报销。
2、异地就医结算按照就医地目录,参保地要求结算,通俗来说就是:进不进医保看就医地,能报销多少看参保地。
3、临时外出就医人员,主要是指异地转诊就医人员以及因工作、旅游等需急诊就医人员,需要提供急诊相关资料。
1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明包括治疗经过、医保卡、本人银行账号、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院等材料;
2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料均须加盖单位公章、用人单位营业执照;
3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
综上所述,农村社保在异地就医需要报销也必须先办理备案。
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
好了,关于上海医保卡异地使用和上海的医保卡可以在外地买药吗的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!