大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下肠吻合术后肠愈合时间的问题，以及和肠吻合口完全恢复要多久的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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一、结肠癌手术能吻合好的几率有多大
对于结直肠癌患者来说，手术切除肿瘤后，会将剩余肠管重新吻合起来，也就是吻合口，属常规操作，成功吻合几率约在90%以上，如果吻合口没愈合或吻合口附近出现盆腔脓肿，导致肠管内的粪便从吻合口漏出，则属于吻合口瘘，是结直肠癌术后常见并发症。
结直肠癌术后吻合口瘘，可发生在术后1-2周，多发生于术后4-9天，原因和吻合口血供不好、吻合不严密、吻合口张力过大、手术操作、患者全身状况等有关，具体如下。
1、吻合口位置，吻合口距 *** 越近，吻合口瘘的风险越高，也就是低位直肠癌吻合口瘘的发生率较高。
2、吻合口血运欠佳，吻合口张力大，或缝合过于稀疏，局部缝线感染等，都会影响伤口愈合，出现吻合口瘘。
3、患者合并肠梗阻，术前肠道准备欠佳，肠腔内有残留粪便，细菌较多，吻合口污染会增加吻合口瘘风险。
4、如果肠壁明显充血、水肿、感染，吻合后肠壁愈合不良，会发生吻合口瘘。
5、患者全身状况，尤其是结肠癌多发生于老年人，因肿瘤过度消耗，再加上老年人多合并一些基础病，如糖尿病、高血压、肝硬化等，会影响吻合口愈合，继而出现吻合口瘘。
6、手术过程中医生操作失误或处理不当，导致吻合口瘘的出现。
7、部分患者术后频繁剧烈咳嗽，或者饮食不当，可能会撕裂吻合口，出现吻合口瘘。
8、电刀离断肠管，导致肠管灼伤，影响愈合，出现吻合口瘘。
多会出现腹痛、腹胀、压痛、脓性引流液、高烧、心动过速、腹膜炎等症状，一般通过测温、血常规、体征、引流、影像学检查、腹膜穿刺抽吸等明确诊断。
如果一旦确诊吻合口瘘，要进行充分评估，然后针对性处理，大部分吻合口瘘可通过保守治疗痊愈，包括抗生素治疗、远端冲洗引流等，如果保守治疗无效，需再次手术。
1、手术医生操作要避免失误，要保证吻合口血供良好，也要正确使用吻合器，对于吻合口瘘好发部位，可加缝几针，也要放置好引流管，不要压迫吻合口。
2、充分的肠道准备，对于术前肠梗阻患者，可行全肠道灌洗。
3、术前要重视患者全身情况，适当通过肠内、肠外改善患者营养状况，来保证顺利恢复。
4、充分评估后，对于较高几率发生吻合口瘘的患者，可做临时性肠造口，待吻合口恢复后，进行造口还纳。
结肠癌吻合口能吻合的机率是很大的，不能吻合的或者是吻合口漏的少之又少，现代结肠肿瘤手术都是用吻合器吻合的，发生率几乎没有可能发生，就算发生都是罕见的。
可是我确实发生了，唉，还切口感染
二、肠道破裂做了切除手术 一般多久康复
您说的应该是肠道穿孔导致的急性腹膜炎，做了肠切除肠吻合术吧？此类胃肠道手术一般要求术后禁食7到10天左右，待肠道恢复，吻合口基本愈合以后才能进食的。至于完全康复，术后需要注意尽早下地活动等等。具体康复时间需要结合患者年龄、其他基础疾病、手术情况等等综合决定的。
三、结肠后十二指肠空肠侧侧造口吻合术简介
目录 1手术名称 2结肠后十二指肠空肠侧侧造口吻合术的别名 3分类 4 ICD编码 5概述 6适应症 7术前准备 8麻醉和*** 9手术步骤 10术中注意要点 11术后处理 12并发症这是一个重定向条目，共享了结肠后十二指肠空肠侧侧吻合术的内容。为方便阅读，下文中的结肠后十二指肠空肠侧侧吻合术已经自动替换为结肠后十二指肠空肠侧侧造口吻合术，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1手术名称
结肠后十二指肠空肠侧侧造口吻合术
结肠后十二指肠空肠侧侧造口吻合术
小儿外科/小肠的手术/先天性肠闭锁和肠狭窄的手术/十二指肠闭锁和狭窄的手术
结肠后十二指肠空肠侧侧造口吻合术用于十二指肠闭锁和狭窄的手术治疗。先天性肠闭锁和肠狭窄是新生儿常见畸形之一。其发生是在胚胎10～12周，被上皮充满的肠腔形成多数空泡，空泡互相融合再使肠腔沟通，这一再通过程发生障碍，就会形成肠闭锁或狭窄，十二指肠闭锁及狭窄多属此类胚胎发育畸形。此外，当胎儿3个月后肠道已发育完全，在宫腔内生长过程中，因不同疾病如肠扭转、索带压迫、套叠、系膜发育缺陷或系膜血管栓塞、腹腔内感染等原因造成肠管坏死、穿孔病变，而后又自行修复，这是形成空、回肠闭锁和狭窄的原因，有些病儿尚可见同时存在胎粪性腹膜炎或胎粪性肠梗阻。
肠闭锁和肠狭窄最常见于空肠下段和回肠，其次是十二指肠，发生在结肠的较少见。多为单处病变，但也有多发性闭锁。
手术是先天性肠闭锁及肠狭窄的惟一治疗 *** 。肠闭锁如不及时手术，多在出生后1周左右死亡，故确诊后即刻准备尽快手术。肠狭窄则根据病情，积极准备后进行手术。
2.病儿常并有肺炎及肺不张，需要充分给氧气吸入，顺位排痰，严重者须气管插管，清除呼吸道分泌物，并给辅助呼吸。注意吸入气体湿度的保持。
3.注意保温，特别是入院时低体温病儿，须先尽快恢复体温再行手术。
4.纠正因频繁呕吐造成的水、电解质、酸堿的失衡。
5.抗生素、维生素K、维生素C的应用。
局部浸润麻醉或硬脊膜外阻滞均能完成手术，麻醉条件好可用气管插管全麻。重要的是保持呼吸道通畅，充分供氧。病儿取平卧位。
1.切口左上腹旁正中或经腹直肌切口。目前多有采用右侧脐上方横切口（图12.8.1.1.31）。
2.进入腹腔，探查确定闭锁部位，排除其他腹内异常。提起横结肠系膜，透过系膜可以见到扩大、肥厚的十二指肠梗阻近段，在系膜无血管区剪开一裂口，将拟行吻合的十二指肠扩张部自系膜裂口拖下，并与裂口周围系膜边缘缝合固定，其间须留有充分肠壁以备吻合。用尽量靠近闭锁的空肠上段与前述扩张的十二指肠侧壁靠拢，使输入肠袢不过长。吻合 *** 同十二指肠十二指肠侧侧吻合术。吻合时不用肠钳，以免损伤肠壁，尤须注意输入输出端的精细缝合以免造成狭窄、梗阻（图12.8.1.1.32A～E）。依具体情况决定是否行胃造口及喂养管放置。最后缝合腹壁切口。不置引流。
1.熟悉本病可能存在的不同病理改变，仔细探查，尤须注意有无多发闭锁或在闭锁近侧同时存在的隔膜。
2.新生儿肠管组织菲薄、细小，手术器械要合适，操作尤应轻柔、精细、准确。避免夹持挫伤肠管，稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。
3.必要时附加胃或肠造口术，使术后减压确实，无疑能提高手术成功率。
1.新生儿加强护理。严密监测生命体征，注意保暖，充分给氧吸入。
2.正确管理鼻胃管或胃肠造口管，保持有效的减压。
3.在禁食期间严格掌握静脉输液的量及输入速度。肠道功能恢复后，肠道管饲或经口喂养饮食的质与量都要循序渐进，尤须注意防止呕吐、误吸。
1.吻合口梗阻原因可能有吻合口水肿、内翻过多、胎粪阻塞以及肠近端切除不够，肠蠕动功能不良等。如有良好的减压及静脉或肠道喂养管的营养支持，可耐心等待、观察，否则常须在1周以内再次手术探查纠正。
2.吻合口漏为严重并发症。在营养有保障情况下，很小的肠漏不伴明显腹膜炎表现者，有时非手术治疗也可以治愈。但较大的漏，腹膜炎明显时，则必须及时手术处理。
3.肠粘连所致肠梗阻在有胎粪性腹膜炎病儿更易发生，非手术治疗无效时须行手术治疗。
4.肺炎一般呼吸道感染或吸入性肺炎都是严重并发症，必须积极预防、治疗。
四、直肠癌切除与肠漏造口术后的恢复直肠癌
1、肿瘤是第几期？有无当时手术的病检资料。现已手术后1年半，且病人全身情况好转，回肠造口会导致便希，皮肤炎症或营养不良等不便，建议你还是做肠造口回纳手术，手术不会太复杂。但手术前要检查清楚病人有无肿瘤复发转移的情况，如已为肿瘤晚期则没必要再手术了。
2、（刘少杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
3、广州红十字会医院刘少杰
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