华法林服药时间?华法林晚上吃还是白天吃

牵着乌龟去散步 生活 13 0

今天给各位分享华法林服药时间的知识,其中也会对华法林晚上吃还是白天吃进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 吃华法林多久查一次血
  2. 服用华法林常见问题问与答
  3. 如何安全使用华法林

一、吃华法林多久查一次血

1、通常在服药开始的1~2周,每周采血复查2次;服药开始后3~4周,每周复查1次;服药开始后第二个月复查两次;从第三个月起,每个月复查一次。

2、华法林是一种临床上常用的抗凝药,多用于房颤、血栓栓塞性疾病的治疗。服用华法林期间需要定期采血检查INR。INR是国际标准化比值的简称,它反映了凝血功能,对华法林的剂量调整至关重要。服用华法林后,一般应将INR维持在2-3。所以,通常在服药开始的1~2周,每周采血复查2次;服药开始后3~4周,每周复查1次;服药开始后第二个月复查两次;从第三个月起,每个月复查一次。建议患者自己对每次检查的INR及药物剂量的调整进行记录,方便医生进行剂量调整。

3、抗凝药物华法林,它的服用剂量需要根据凝血酶原时间、饮食、喝茶都会受到影响。一定要定期抽血检查,根据检查的指标,通过凝血酶原的检测,来调整华法林用量。

4、在抗凝治疗期间,如抗凝药物服用过量,可以引起出血。抗凝药物服用不足可以引起栓塞,两者都会危及患者的生命。因此服药期间,在医生的指导下,根据病情,定期进行凝血机制的检查。以便于随时观察病情的改善,药物的用量。

5、如果患者应用华法林抗凝,食用的水果和蔬菜需要 *** 。像柚子、葡萄柚、芒果等,可能增加华法林的抗凝效果,这种不要吃。绿叶蔬菜比如菠菜、芹菜或者水果像苹果、鳄梨等,它会减少华法林的抗凝效果,这种情况下尽量少吃。

6、一般可以吃的水果和蔬菜不是特别深绿色的水果、蔬菜,比如香蕉或者其他的梨等,蔬菜的种类可以选择菜花、土豆或者藕等。不过患者还需要继续的在饮食上均衡,在以上的禁忌饮食中也可以适当的吃,但是尽量的不要一次性多吃,否则会影响华法林的效果。

二、服用华法林常见问题问与答

华法林(苄丙酮香豆素,Warfarin)是一种口服抗凝药物,也称为“血液稀释剂”。它通过抑制依赖维生素K的凝血因子活化,抑制新的血栓形成,以及防止已有血栓的扩大和延展,抑制在陈旧性血栓的基础上形成新的血栓。同时抑制血栓脱落和栓塞的发生,有利于已经形成的血栓的清除。

华法林具有作用时间长、服用方便、副作用相对小、价格低廉等优点,被广泛应用于人工心脏瓣膜置换术后、房颤、脑卒中再发、深静脉血栓和肺栓塞、糖尿病肾病(DN)、心肌梗死的长期抗凝治疗和预防。在口服抗凝治疗中具有无可替代的地位,并且是当今抗凝治疗的首选药物。

不同厂家的华法林规格和片剂的颜色不同,进口华法林(芬兰奥利安)每片3mg,颜色是蓝色的,而国产华法林(齐鲁制药、上海信谊)每片2.5mg,颜色是白色的。请尽量服用同一厂家药品,如果更换,切忌“剂量”一致而不是“片数”一致。

华法林用于血栓性疾病的预防和治疗,包括心脏瓣膜病、深静脉血栓、肺栓塞、房颤、和心源性脑梗塞等。

人工瓣膜置换术:瓣膜手术所植入的人工瓣膜及成形环对人体来说毕竟是异物,其表面没有内皮细胞覆盖,容易激活人体的凝血机制,在其周围凝固形成血栓,从而影响瓣叶的开放和关闭,严重者甚至会卡住人工瓣膜,使瓣膜不能开启,导致心衰或猝死。如果血栓脱落还可造成血管栓塞(如脑栓塞、下肢动脉栓塞等),而华法林具有降低血液凝固的能力,可以预防人工瓣膜置换术后血栓形成,保证人工瓣膜的功能正常。

深静脉血栓、肺栓塞:骨折、长期制动、手术、肿瘤以及易栓症患者易发生深静脉血栓,主要为下肢静脉血栓,当静脉系统的血栓阻塞肺动脉时则进展为肺栓塞。服用华法林可治疗血栓,并可防止血栓复发。

房颤:房颤发作时,心脏快速而不规则地颤动,血液无法有效地射到外周,左心耳内的血流速度减慢甚至瘀滞,使得凝血因子、血小板、红细胞等大量聚集,容易形成血栓。如果左心房的血栓脱落随血液流到脑动脉则可引起脑梗。而服用华法林可预防血栓栓塞,降低脑梗的发生率。

心源性脑梗塞:急性心梗伴左心室血栓、瓣膜性心脏病、房颤等可引起心源性脑梗塞,以及卵圆孔未闭、室间隔肿瘤患者发生不明原因猝死时,服用华法林可预防复发。

医生通过化验您的血液来决定您所应该服用华法林的剂量。这种化验叫做凝血酶原时间测定(PT)或国际标准化比值(INR)。您所服用的剂量将根据这个化验结果来调节,所以您必须每天正确服用每天的用量。

4、服用的华法林剂量会改变吗?

您的PT或INR值会受饮食、饮酒等影响,出现异常情况,在医生的指导下,应适当调整华法林的剂量,因此一定要按照医生的要求用药,按时抽血检查。

5、每天应该什么时候服用华法林?

更好是每天的固定时间用药,具体时间可按照医生的建议去做。

6、什么时候进行血液化验呢?(PT或 INR的监测频率是多久? )

您刚开始服用华法林时,PT或INR的监测频率一般每周一次,连续2-3周INR在标准范围内,则可以2周监测一次,连续2-3次INR值仍旧稳定,之后可以每月1次,但建议最长时间不要超过1个月,更好每周监测一次。如果出现INR或PT数据出现不在标准范围内,则需要加强监测。

7、不检测PT或 INR服用华法林会怎么样? 

没有检测PT、INR的情况下服用华法林是非常危险的。如果您的INR太低,可能表示有形成血栓的危险;而INR过高,则可能表明出血的风险增加。医生或药师是根据您检测的PT或INR值来调整适合您的华法林剂量,以达到华法林安全的抗凝疗效。

PT是凝血酶原时间(prothrombin time,PT)的缩写,指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子后,凝血酶原转化为凝血酶,导致血浆凝固所需的时间。健康成年人的PT值PT值大约11.5秒— 15.0秒。

INR是国际标转化比率(International Normalized Ratio)的缩写,用凝血活酶所测得的参比血浆与正常血浆的PT比值和所用试剂标出的ISI(国际敏感度指数)值计算出INR,使用不同的凝血酶试剂测得的结果具有可比性,是目前首选的抗凝检测指标。健康成年人的INR值大约为1.0。

8、什么因素可以影响化验结果?

疾病、饮食、其他药物、身体情况的变化、遗传基因、生活习惯的变化、旅行等都会影响华法林的抗凝效果,如果您有这些情况要告诉您的医生,便于他们判断是否需要调整您所服用华法林的剂量。

因为您们平常食用的许多食物中含有维生素K,而维生素K是促进血液凝固的,会减弱药效,也有一些食物可以增强华法林的药效,这些食物在饮食中要注意稳定的摄入量,如果您要变化饮食习惯,请及时告诉您的医生。(具体食物可参考附录1、2)

10、您应该避免食用含有维生素K的食物吗?

不需要。您所需要做的是保持每日饮食的均衡。很多富含维生素K的食物如绿叶蔬菜、一些豆类,都是极富营养价值的。

11、服用华法林会有哪些不良反应?

华法林最常见的不良反应是出血和梗塞。如果您注意到皮肤改变(变为黑色或紫色)、溃疡、剧烈疼痛或皮肤及身体任何部位出现不寻常的改变,请立即就诊。

(1)如果华法林的剂量太大,INR太高,则可能引起出血,下面列举部分出血的情况,如发生出血请及时就诊。

*鼻出血(秋冬季较干燥,可使用鱼肝油滴鼻剂保持鼻腔湿润,并避免挖鼻孔)

*牙龈出血(如有牙周炎等牙龈疾病,请及时就诊口腔科)

*咯血、呕血或呕出咖啡渣样内容物

*大便呈红色或柏油样(黑色并带有光泽)

(2)如果华法林的剂量不足,INR太低,则可能形成血栓,当血栓形成时,有可能引起中风,在生活中应警惕中风的危险信号。

[if!supportLists]Ø [endif]Ø面部、四肢,特别是单侧肢体突发麻木和无力。

[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然对意识模糊,言语困难或者理解能力障碍。

[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然的单眼或双眼视觉障碍。

[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然的行走困难,头昏眼花,共济失调。

[if!supportLists]Ø [endif]Ø突然发生的不明原因的剧烈头痛。

华法林是一种有效的抗凝药,但像其他药物一样,如使用不当会造成不良反应。因此您一定要按照医生的要求用药,下边是服用华法林时应该做的:

1)严格按照医生建议的剂量和时间用药。建议定闹钟或使用七天药盒提醒服药,避免漏服。

2)保持每天饮食和生活习惯的稳定。

3)按时进行血液化验(测定PT或者INR),并做好记录。(可以记录在华法林用药管理记录表,见附录8。

4)告诉医生您所服用的其他药物,并当您用药计划改变时(停服、减量)也要告诉医生。

5)当您感觉不适或者有小的外伤难以止血时应该告诉医生。

13、服用华法林您应该避免和注意的事项有哪些?

服用华法林时您应该避免的事项:

1)您应该按医生或临床药师嘱咐的剂量来服用。如果记不得,请联系您的医生或药师。

2)您不能随便停药。每天同一时间服药,没有医生或者临床药师的许可不应改变药物的剂量和品牌,不要漏服药。

3)如果连续两次或两次以上没有服药,请及时与您的医生或药师联系。

4)如果其他原因导致华法林的剂量改变甚至停药,请通知您的抗凝医药护人员。

5)如果您需要切割药片,建议使用药品切割器,防止药片切割不均匀。

6)如果在您服用华法林期间药品有任何更换(如规格、厂家),请及时告知您的药师或医生。

7)开始或者停用任一药物(如:抗生素、维生素、中草药等)请告知您的药师或医生。

8)必须按时复查凝血酶原时间(PT)或国际标准化比值(INR)。

9)华法林应放置于儿童接触不到的地方。室温下储存,避免过热、避免着水(不要放在浴室)。注意检查有效期,扔掉过期或不再服用的药物。

10)如果您有高血压,请积极治疗高血压,血压过高的情况下使用华法林可能导致严重的脑出血。

11)告诉所有给您提供医疗服务的人,您正在服用华法林。

12)请使用软毛牙刷和牙线,尽量不要使用牙签,刷牙时动作应轻柔,避免刷到牙龈,降低牙龈出血的风险。

13)以电动剃须刀代替刮胡刀,避免刮伤。

15)在生活中要避免受伤,一旦出现外伤出血要及时止血并就医。

1)如果您有出血的症状怎么办?

马上告诉您的医生,医生会根据您的情况进行指导。

忘记服药时,4小时内想起请尽快补服;超过4小时请勿补服,第2天继续正常用药,不能因为忘记服药而在第2天加倍用药。

3)服用华法林期间想旅游,怎么办?

可以旅游,但必须做好以下几点:带上充足的药物;尽量每天同一时间服药;保持稳定的饮食;您去旅游前及结束后,及时监测PT和INR;避免长时间坐车。

4)服用华法林期间想怀孕,怎么办?

华法林可能导致胎儿的生育缺陷,建议服用华法林期间采取避孕措施。如有生育计划或已孕,请及时与妇产科医生联系。

5)服用华法林期间想拔牙、做胃镜、纤支镜等检查,怎么办?

请您一定告诉经治医生说明您正在服用华法林,您的医生可能会指导您停止服用华法林或改变华法林剂量。对某些患者(如机械瓣置换的患者)医生会开给您一些抗生素,服用后及时复查PT和INR。

如果出现以下情况,请马上和您的家人与医院或医生联络:

*大小便颜色异常(包括棕色小便或者黑色大便)

*头痛、头晕、呕吐、偏瘫、口角歪斜

1.服药遵守“三个定”原则:定时服药、定时监测、定量饮食。

2.如果发生出血或其他任何不适,请及时就医。

3.不能自行停用或改变华法林的剂量,要在药师或医生的指导下用药。

4.跟您所有的医护人员提醒您正在服用华法林。

三、如何安全使用华法林

1、华法林(Warfarin)属於抗凝血药类别的药物(俗称「薄血丸」)。它能减低血液的凝固功能,并防止有害血块於血管内形成或已形成的血块增大,预防血管栓塞。患有心脏病如心律不正或装有人工心瓣的病人,便须要服用华法林来预防中风;患有静脉血栓症或肺栓塞的病人,亦须服用华法林来防止更多血块形成。每个病人对华法林的反应都不同。医生可按凝血指数(INR-国际标准化凝血�7�8原时间比值)为病人调校服药的剂量。凝血指数可从验血得知,病人必须按医生指示定期验血来调校服药剂量。服药时应注意的事项按照医生指示服用适当剂量。每日定时服药一次。定期覆诊及验血。多种药物,包括西药及中药(如亚士匹灵、当归),会与华法林产生相互作用,影响华法林的功效。正服用华法林的病人在服用新的药物(包括成药、中药、补充剂或其他产品)之前,必须先请教医生。华法林可能导致胎儿先天缺陷。服用华法林的病人如计划怀孕或已怀孕,应立即告诉医生。常见的副作用服用华法林最常见的副作用是出血,情况可能很严重。病人必须留意不正常的出血,例如割伤流血不止、不停流鼻血或擦牙时出血比平常多不正常的瘀痕女士月经时的流血量比正常多(或有其他不正常 *** 出血)大便带血或呈黑色血尿、红色或暗棕色尿腹痛或肿胀头痛、视力模糊、虚弱、说话不清、晕眩若有不正常的出血或病徵,就应立即求诊。忘记服药的处理 *** 若你忘记服药,就应在当日尽快补服。若在次日才发现忘记服药,就不应补服,只需服用当日的份量。将忘记服用的剂量及时间记录下来,覆诊时告诉医生。贮存药物须知把药物放置在阴凉乾爽处。放在小孩子拿不到的地方。即使其他病人的情况与你相若,切勿将自己的药物给予他人服用。生活上要注意的预防措施请告诉所有医生(内科或外科)或牙医你正在服用华法林,以便作出适当的安排。应尽量避免参与一些容易引致身体严重受伤的活动或运动。如不慎跌倒或撞伤,必须通知你的医生。在刷牙、使用牙线或剃须时,应加倍小心。尽可能使用软毛牙刷及电动须刨。不可随意服用含有维他命K的补充剂,因为维他命K会减低华法林的功效。日常很多食物含有维他命K,例如绿叶蔬菜等等。为免影响华法林的药效,病人应保持稳定的饮食习惯。某些食物(例如奶类)含添加维他命K,在食用前或计划更改食用此类食品的习惯时,应事先请教你的医生。避免饮酒。常见的问题问:我担心华法林会有出血的副作用,可否停止服用此药?

2、答:医生在你服用华法林之前,会衡量药物的风险。定期覆诊和验血可确保剂量合适。问:如果没有感到不适,我可否自行停药或减少剂量?

3、答:若你服用的剂量不足,可能会增加血块形成的风险。你必须按医生的处方服用适当的剂量。问:蔬菜所含的维他命K会影响华法林的功效,在服用华法林期间,我是否要停止进食蔬菜类食物?

4、答:你不需要停止进食蔬菜类食物。正常及均衡的饮食可维持体内稳定的维他命 K之水平。病人应避免饮食上重大的改变,例如进食大量绿叶蔬菜。问:如果我正在服用华法林,可否服用其他药物,例如止痛药或亚士匹灵?

5、答:很多药物包括止痛药(例如非类固醇消炎药),都可能与华法林产生相互作用,所以在服用任何药物前,包括成药及维他命补充剂,必须徵询医生或药剂师的意见。正确地服用华法林,可防止有害血块在血管内形成。必须按医生指示服药,定期覆诊及验血,以确保华法林的剂量合适。如有疑问,请向你的医生或药剂师查询。

华法林服药时间?华法林晚上吃还是白天吃-第1张图片-

好了,关于华法林服药时间和华法林晚上吃还是白天吃的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

标签: 法林 服药 白天 晚上 还是

抱歉,评论功能暂时关闭!