球后视神经炎更佳治疗时间,视神经炎恢复需要多久

牵着乌龟去散步 广角镜 12 0

这篇文章给大家聊聊关于球后视神经炎更佳治疗时间,以及视神经炎恢复需要多久对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 球后视神经炎该怎么治疗
  2. 球后视神经炎怎么治疗
  3. 球后视神经炎用激素治疗多长时间能恢复
  4. 球后视神经炎的饮食禁忌球后视神经炎的护理措施有哪些
  5. 双眼球后视神经炎
  6. 球后视神经炎怎么办啊

一、球后视神经炎该怎么治疗

1、球后视神经炎最关键是早期发现积极正规治疗。一般需要及早使用激素冲击治疗;并使用营养神经药物等辅助治疗一段时间,具体治疗时间应该根据病情的恢复情况来定。

2、发病原因不是很明确,但有很多诱发因素,如感冒、眼内的炎症、眼周围组织的炎症等等,所以要从这些方面积极预防。

二、球后视神经炎怎么治疗

病情分析:视神经炎或视神经 *** 炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎。基本症状(一)视力减退:(二)视野改变:(三)瞳孔改变:视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变,叫Gunn氏现象。意见建议:治疗(一)病因治疗。(二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服 *** 的复发率是联合静脉注射组的2倍,(三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。(四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次(五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。

三、球后视神经炎用激素治疗多长时间能恢复

ONTT推荐的激素治疗方案是:甲强龙静滴:1g/d×3天→强的松口服:1mg/(Kg.d)×11天→每两天对半减量,直至减完,照此计算整个治疗周期应该差不多20多天,但是临床上部分患者激素减量快的时候往往出现反复,这部分病人激素减量的速度要更慢一些,真个激素治疗可能持续2-3个月。具体还要根据病人自身实际情况及医生临床经验调整。

四、球后视神经炎的饮食禁忌球后视神经炎的护理措施有哪些

一、球后视神经炎的饮食禁忌有哪些

球后视神经炎最佳治疗时间,视神经炎恢复需要多久-第1张图片-

一、饮食适宜:1宜吃明目的食物;2宜吃抗菌消炎的食物;3宜吃营养神经的食物。

黄鳝。鳝鱼可以增进视力,促进皮膜的新陈代谢,改善视力的作用,还含有丰富的DHA和卵磷脂,经常摄取卵磷脂,补脑的作用。每天160-230克为宜。

柠檬。柠檬具有清热解毒,减少眼部分泌物的作用,还具有抗菌消炎的,预防眼部炎症感染的作用。每天泡水喝350-500毫升为宜。

鸡腿菇猪肝。是富含维生素B12的食物,维生素B12具有营养神经的作用,利于视神经炎患者的恢复。每天180-280克清炒吃为宜。

三、饮食禁忌:1忌吃辛辣 *** 的食物;2忌吃减弱视力的作用;3忌吃 *** 性的饮料。

辣椒。辣椒容易 *** 肠道粘膜,也容易引起上火,不利于肠道营养物质的吸收,也容易导致眼部分泌物增多,容易导致感染不利于身体恢复。宜吃清淡的食物。

莴笋。莴笋中的某种物质对视神经有 *** 作用,古书记载莴苣多食使人目糊,停食数天,则能自行恢复,故患有视神经炎的患者不宜食用。宜吃明目的食物。

白酒。白酒含有酒精,容易 *** 血管神经,营养视神经的恢复,也容易 *** 导致眼部分泌物的增多,不利于患者的恢复。宜吃不含酒精的饮料。

典型症状:症状双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍,重者可以完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,因此病人常感有眼球后部的轻微胀痛。

相关症状:反应迟钝小儿青盲视野缩小

根据视力及眼底,特别是视野检查,典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞,γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见,应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。

常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急剧视力减退,甚至无光感。瞳孔中等散大,直接对光反应迟钝或消失。眼球运动时有牵引痛或眶深部痛。早期眼底正常,晚期,可有视盘颞侧程度不等的色淡。视野有中心、旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边视野缩小。应强调检查中心视野而不是周边视野,同时应强调用红色,尽可能用小视标检查。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称Unthoff征。多见于多发性硬化及Leber病引起视神经炎中,其他视神经炎中亦可见该征。推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关。

三、球后视神经炎的发病原因有哪些

上述神经炎病因均可作为本病的致病原因。急性者多由邻近的炎症病灶引起,如鼻窦炎,特别是后组筛窦及蝶窦炎症或囊肿者更易误诊。铅、砷、甲醇、乙醇等中毒、眶蜂窝织炎颅底脑膜炎等均可引起;慢性者多由维生素B族缺乏,妊娠及哺乳,糖尿病,脱髓鞘病(多发性硬化在国内并不罕见,但较西方仍明显为少。而视神经脊髓炎现多认为属多发性硬化变异型),家族性视神经萎缩(Leber病)所引起特发性仍占1/2左右。

1、眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延。

2、眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。

3、邻近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎。

4、病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。

常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。

前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多药物等。

四、球后视神经炎的护理措施有哪些

一、球后视神经炎的护理措施有哪些

1.观察眼部情况:一般全身激素治疗极少出现眼部并发症,如皮质类固醇性青光眼和白内障,但不应忽视,用药期间每天测量眼压。

2.饮食指导:选择清淡、易消化、营养丰富的食物。忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物,多进食新鲜水果、蔬菜,凉性素菜及水果,如冬瓜、梨、香蕉、西瓜,可适当增加动物肝、牛奶、蛋黄,勿暴饮暴食。

3.活动与休息:治疗期间病人可适当活动以增强抵抗力,保证充足睡眠,必要时睡前给予镇静药。生活应有规律,注意劳逸结合,积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,减少疾病复发。

二、球后视神经炎的检查 *** 有哪些

视 *** 炎时视盘充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈纡曲,视 *** 周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现反射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视 *** 颜色变淡,视神经萎缩。

视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。

视 *** 炎时早期静脉期 *** 面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。可用于鉴别眼底改变相似、容易混淆的疾病,因为视神经病人此项检查正常。

五、双眼球后视神经炎

B.眼周围疼痛,尤其是眼球转动时特别疼痛。

C.成人多为单侧,儿童则多为双侧。

2.好发年龄:年轻女性较多(平均年龄32岁)

D.相对性瞳孔传入障碍(relative afferent pupillary defect; RAPD)

4.原因:视神经炎可能单独发生,或与脱髓鞘疾病(demyelinating disease)(如多发性硬化症)、病毒、血管炎(如红斑性狼疮等)、或肉芽肿疾病(granulomatous disease)(如梅毒、类肉瘤病sarcoidosis)有关。

5.鉴别诊断:需排除压迫性视神经病变、浸润性视神经病变、及中毒性视神经病变。

6.检查:典型的视神经炎病人,其视力会在一个月内开始进步,如果病人的视力在一到三个月内几乎恢复,则通常不需其他检查辅助诊断。但如果病人有视网膜血管炎、脉络膜视网膜炎、葡萄膜炎等其他眼睛表徵,及对治疗无反应之持续疼痛及视力下降,就需做进一步血液、血清、及其他检查:

B.类肉瘤病Sarcoidosis:胸部X光、镓扫描(gallium scan)、抽血检查血管收缩素转换酵素(angiotensin-converting enzyme)

C.红斑性狼疮及其他血管炎疾病:抽血检查血球沉降系数(ESR)、抗核抗体(antinuclear antibody)、抗DNA抗体(anti-DNA antibody)等

D.脑部核磁共振:评估多发性硬化症的机率

7.治疗:目前的治疗方式皆根据美国国家卫生研究所(NIH)主导的一个有15个单位参加的多中心视神经炎治疗研究小组Optic Neuritis Treatment Trial(ONTT)大型研究的结果。施与静脉注射类固醇治疗可加速前1、2周的视力恢复,但不使用类固醇治疗仅於门诊追踪检查的病人和使用静脉注射类固醇治疗的病人相比,两组病人最终视力恢复的程度并无差异。因此静脉注射类固醇的治疗方式仅考虑使用在因职业需要,或仅存单眼视力等原因需快速回复视力的病人,并须先评估类固醇的副作用後使用。至於静脉注射类固醇治疗是否有长期减少多发性硬化症发生的机率,目前仍未知。

8.愈後:92%的病人可恢复至0.5以上的视力,视力恢复与否和有无疼痛、视神经盤水肿、或视力下降的严重程度无关。在前述ONTT对视神经炎病人进行15年追踪的大型研究发现,72%的病人可恢复至1.0以上的视力;20%的病人视力在0.5至0.8之间;仅有3%的病人最终视力不到0.1。且最初发病时视力下降越严重,最终的视力愈後越差。

9.复发:10年内有35%的病人会有同侧或对侧视神经炎复发,若是多发症硬化症的病人则视神经炎复发机率更高(48%)。大部分复发的视神经炎会恢复至正常或接近正常的视力。

10.後遗症:虽然视神经炎的视力愈後不错,但是仍会有90%的病人即使视力恢复至0.6以上,却有部分视觉功能受到影响,例如对比感降低、两眼感受光线明暗程度不同(患侧较暗)、立体感、视野、或色觉辨识异常。

多发性硬化症的机率:可用脑部核磁共振中脑室旁白质病灶的有无来评估之後得到多发性硬化症的机率。依据ONTT研究,在15年的追踪期中,所有视神经炎病人得到多发性硬化症的机率为50%。其中脑部核磁共振没有病灶的病人有25%得到多发性硬化症的机率,而有至少一个脑部病灶的病人此机率却高达72%,尤其在视神经炎发病的五年内发生多发性硬化症的机率更高。而没有脑部病灶的视神经炎病人,若在第十年时没有多发性硬化症发生,则其第15年得到多发性硬化症的机率仅为2%。未来发生多发性硬化症机率较低的病人群包括:脑部核磁共振无脑部病灶、男性病患、视神经盤有水肿、非典型表现的视神经炎(无疼痛感、视力严重下降至无光觉、视神经盤旁有出血、视网膜有渗出物等)。

六、球后视神经炎怎么办啊

球后视神经炎,首先要去正规的医院就诊,由医生进行专业的检查和诊断。如果确诊是视神经炎,需要进一步寻找原因,明确是感染性的还是非感染性疾病,是否与免疫相关,是否合并其他的神经系统疾病,在此基础上遵从医生的医嘱。治疗球后视神经炎的最常用的 *** ,包括免疫调节剂,如激素、免疫抑制剂等。合并干燥综合征或者红斑狼疮的时候,会采取相关疾病的治疗。此外,神经炎可以造成非常严重的视神经的损害,有时候即便使用了激素和免疫调节剂,也并没有特别好的疗效。所以还可以应用中医中药的治疗,根据其病情和视诊进行辨证论治。在疾病的早期和晚期,对应不同的方案,都会产生比较好的效果。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

标签: 神经炎 后视 多久 恢复 更佳

抱歉,评论功能暂时关闭!