近日，《中国高血压临床实践指南》发布——按照新《指南》中国成人高血压诊断标准降低了10mmHg！！
许多人表示，一觉醒来突然变成“高血压患者”了。
1、为什么要降低标准？
因为高血压真的很危险！
高血压是我国患病人数最多的慢性病，据北京安贞医院赵冬教授介绍，此前被称为“正常高值”和“高血压前期”的人群多为中青年！而且多半未得到及时干预，存在着潜在的心脑血管病风险。
下调诊断标准体现了防线前移、加强初始预防的理念。越早治疗获益越大，否则将错过减少高血压导致的心血管疾病和其他疾病危害的关键时机。
除此之外，还有这些调整：
这次标准调整旨在提醒公众需要提高对高血压的预防意识、高血压的早期识别和早期干预等，那如何预防高血压呢？
2、科学防治高血压
防治高血压是一项综合工程，需要从饮食、生活习惯等多方面一起入手！
- 饮食、生活习惯：限制钠盐的摄入，世界卫生组织推荐每日食盐摄入量不超过5g；与此同时生活习惯上应该戒烟戒酒，保持身心愉快。
- 运动：研究表明，更好的降压治疗 *** 就是——运动！
前不久，欧洲心脏病预防协会（EAPC）和ESC高血压理事会发表了有关预防和治疗高血压的个性化运动处方的共识，认为对于高血压患者，运动降压确实有效！
3、最简单的降压运动——健步走
不过，上班族没时间专门运动怎么办？
今天社体君给大家推荐一个简单又方便的降压运动——健步走。
《临床高血压杂志》发布的一项的研究发现，快走坚持3个月后，大部分人的血压下降了2-3 mmHg左右。
央视主持人白岩松也介绍到，自己每天晚上快走一个小时，血压下去了。
时长
如果你想走路降血压，多次短程中快速走比一次慢走30分钟降压效果更好。
可以一次走10分钟，每天早中晚各走一次。
早10点~晚9点，适宜走路降血压。过早或过晚运动反而更容易使血压升高。
步幅
快步走的步幅因每个人的身高有所不同，一般控制在65厘米较为合适。
65厘米大约是过马路时一步至少迈过一条白色斑马线的宽度。
心率
目标心率 =（220－年龄）的50%~70%。以40岁为例，运动后的心率应该为 90～144次/分。
合适的运动量，是锻炼后微微出汗，稍感肌肉酸痛，但休息后酸痛感消失，第二天体力充沛。
步频
快走时，步频可控制在90~120步/分钟。健走的步数可视个人情况而定。
步数
《临床高血压杂志》研究人员介绍，对于高血压患者，每天快走4000~8000步对于降低高血压可达到理想的效果。
对于非高血压人群，运动的主要目的是维持好血压水平，每天有效步数在8000~1万步时，收缩压会明显下降。
但是，不建议超过1.2万步！
一项针对802名长期久坐的办公族（其中117人有高血压，49人在接受降压药物治）的研究发现，在接受3个月的行走干预后，大家的收缩压和舒张压均有下降。
不过，每天快走1.2万步以上的人血压并没有显著降低，且收缩压有升高趋势。
高血压患者——脚掌着地走
要脚掌着地，不要后脚跟先落地，否则会使大脑不停地振动，容易引起头晕。
不同人群不同走法，点击下方链接即可查看。
原来，行走就是最顶级的养生
最后，健步走爱好者注意了！还有比赛呢！
今年社体中心开展的四川省第二届“云健身”运动会“工行杯健步走比赛”活动，你参加了吗？
还没参加健步走比赛的朋友们
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冬季天气寒冷，高血压患者容易并发心脑血管疾病，加之呼吸道传染病高峰期来临，患者如何在家做好自我健康管理？武汉市疾控中心专家支招。
高血压患者居家如何做好健康监测？
可以每天早、晚各进行一次体温测量，每天固定时间、固定 *** 自我或请家人协助监测血压。如有必要，建议咨询家庭医生，做动态血压监测。精神高度焦虑的患者，不建议频繁自测血压，每天一次即可。
高血压患者合并新冠感染，什么情况下可以居家处理？什么情况下需要紧急就医？
年龄＜80岁，血压稳定，无其他严重并发症，全程接种疫苗的患者如合并新冠病毒感染，且临床症状比较轻微，可以自行居家治疗，必要时建议咨询家庭医生，在医生指导下服用口服药，密切监测其健康状况。
如果发现下列状况，则需要立即就诊：
血压持续升高
呼吸困难
持续的胸痛/胸闷
指氧饱和度<93%
意识混乱（新出现的症状）
无法保持清醒
皮肤、嘴唇、手指苍白或发灰或发紫
高血压患者如发烧应如何选择退烧药？
布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于退热和缓解疼痛，但是与部分降压药一起使用可能会导致血压波动。另外，布洛芬与阿司匹林有交叉过敏，对阿司匹林过敏的患者要禁用布洛芬；布洛芬与阿司匹林同时服用，会增加布洛芬的毒性而降低阿司匹林的作用，建议在给予低剂量阿司匹林至少5小时后服用布洛芬。
部分复方感冒药中也含有布洛芬、对乙酰氨基酚成分，患者用药前建议咨询医生，在医生指导下用药，要仔细阅读说明书，需尽量小剂量使用，不可长期用，切勿过量用药，用药期间密切监测血压变化。
高血压患者合并新冠感染后，日常用药是否有变化？
日常长期服用的降压药物不必停药，停药可能加重疾病或诱发新的疾病。如果患者平时血压长期控制不好，存在慢性并发症，出现持续性胸痛胸闷、喘气不适等，一定要及时联系家庭医生前往医院进一步诊断和治疗。
居家如何合理饮食？
坚持食物多样，优选富含优质蛋白低脂肪的食物，如蛋奶、水产、大豆制品，多吃蔬菜和水果，足量多次饮水，每日饮水量保证在1.5～2L之间，如有发烧症状可适当增加饮水量。高血压患者尤其要注意少吃盐，日均食盐摄入量不超过5g/天，避免大鱼大肉。居家做到不吸烟、不饮酒。
居家不能外出，如何保证每天的运动量？
高血压患者要避免剧烈运动，在家如身体状况允许，血压监测平稳，可做一些简单的舒缓运动，比如八段锦或太极拳，改善循环。减少 *** 的时间，在家里或者在开阔的场所走动，也可以做一些无氧运动，锻炼手臂和腿部的肌肉，对心血管有益，运动时也要注意量力而行，避免劳累。
害怕感染新冠，或感染了害怕病情加重，每天很焦虑怎么办？
焦虑、劳累、激动等都能促使血压升高，增加心脑血管病的发病率，一定要保持心态平衡，避免气、急、累，保证睡眠时间，感染新冠也不必担心，对症治疗即可。可以通过深呼吸、听音乐、冥想、专注做一些自己感兴趣的事等方式放松心情，也可通过与家人、朋友 *** 或 *** 沟通交流，以缓解自己的紧张心情。
患有高血压能接种新冠疫苗吗？现在接种还来得及吗？
高血压等慢病患者，是新冠病毒感染后容易导致重症和死亡的高风险人群，无论何时，接种疫苗都不会晚。如果之前因基础性疾病评估后不能接种的，待病情稳定或特殊的治疗结束后可以考虑接种新冠疫苗。
患者能否外出？
当下正处于寒冷的冬季，寒冷会加速血管收缩，对高血压和心脑血管疾病患者不利，加上新冠病毒感染风险较大，建议患者非必要不外出，非必要不接受探访。
如果患者未感染新冠，确需外出，要注意防护，戴口罩勤洗手，预防感染。
如果患者已经感染新冠，因病情需要外出就诊，则要全程做好个人防护，点对点往返医疗机构，尽量不要乘坐公共交通工具。
来源： 37度里丨长江健康融媒
【杏林微科普】血压高，吃上降压药就行吗？血压高，吃上降压药就行吗？
有朋友血压高，吃上药没有不舒服症状，就不在意了。
我们说：这样做是不行的。
心脑血管专家们都一致的把高血压叫做“无形杀手”。据统计，有50%高血压病人是没有症状的。
我们出去义诊经常遇到血压180/100mmHg而没有症状的。其实这样很危险，容易引发急性心肌梗死、急性脑血管病，甚至急性肾功能衰竭。
吃上药，一定要监测血压，血压不稳、控制不达标，都会导致心脑血管病的发生。24小时动态血压监测是更好的评估手段，可以告诉我们全天血压和夜间血压的情况。
高血压朋友还要检查有没有其他危险因素——血糖、血脂、血尿酸、同型半胱氨酸等情况。
血压高，吃上降压药就行吗？
有朋友血压高，吃上药没有不舒服症状，就不在意了。
我们说：这样做是不行的。
心脑血管专家们都一致的把高血压叫做“无形杀手”。据统计，有50%高血压病人是没有症状的。
我们出去义诊经常遇到血压180/100mmHg而没有症状的。其实这样很危险，容易引发急性心肌梗死、急性脑血管病，甚至急性肾功能衰竭。
吃上药，一定要监测血压，血压不稳、控制不达标，都会导致心脑血管病的发生。24小时动态血压监测是更好的评估手段，可以告诉我们全天血压和夜间血压的情况。
高血压朋友还要检查有没有其他危险因素——血糖、血脂、血尿酸、同型半胱氨酸等情况。
高血压科汇集了经验丰富的心血管病专家、针灸康复方面专家、糖尿病专业研究生、内分泌代谢方面研究生、博士生，并能及时翻译和传递国外最新研究文献，为您提供高血压合并心脏病、脑血管病的中西医全面诊疗和保护。
什么时间量血压最准？医生：有2个更佳时间，自查下你测对了吗其中，中青年患者高血压发病率於近十年迅速增加，其上升趋势比老年人更为迅速及明显。据世界卫生组织全球疾病负担研究报告显示，高血压已成为了影响全球死亡率的第二大危险因素。
据相关数据预测，2022年，全球抗高血压的市场规模将达到350亿美元，由此可见高血压患者之多。
01
2022“新血压标准”，血压值大致可分为以下各4个等级：
1、2级高血压≥160/100mmHg
2、1级高血压 140~159/90~99mmHg
3、高血压值130~139/85~89mmHg
4、正常值130/85mmHg
02
什么时间量血压最准？医生忠告：有2个更佳时间，很多人或白测了
对于慢性稳定期的高血压患者，通常建议进行早晚测量血压工作早上测量血压，建议晨，起空腹在没有服药前测量；晚上测量血压，建议在晚饭后睡前的这段时间，测量血压过程中也有一些注意事项。
血压应在正常范围内保证脏器的灌注，一天中血压存在一定变化，不仅与身体状况有关，也与情绪息息相关，还与昼夜节律有关。
正常情况下，从清晨醒到6—10点钟，是血压的之一个高峰，血压可以达到全天更高的水平，下午5—6点钟又是血压升高的另外一个高峰，所以也表现为不同的昼夜节律。
测量血压之前避免喝浓茶或者是咖啡，测量血压之前至少安静的休息五分钟以上。建议应用电子血压计进行测量，每次测量至少两次，间隔时间1-2分钟，如果两次测量血压的差值大于5mmHg，建议进行第三次的测量。
03
测高血压的误区：
第1个误区、因为降压药具有耐药性，必须过一段时间换一次药
抗药性指的是抗生素，这种降压药物针对的是自身，而不是细菌，并不存在耐药性的可能性。
至于所谓的疗效并不明显，很有可能是因患者的生活方式不健康出现的问题，这类情况需要找专门主治医生进行处理。
误区二、中老年人群是高血压的主要患者来源
中老年人由于身体原因患上了高血压，但不代表高血压只有中老年人才会患病，从科学的角度来说，无论是成人少年还是儿童，都有患高血压的可能性，高血压这类疾病特别普遍，必须要引起重视。
很多高血压变得十分严重，很难治愈，往往是因为早期没有及时发现导致的，因此要在家中背上测量血压的仪器，每日自测或每周一测很有必要。
误区3、左臂右臂都可以测血压
右上臂一般会比左上臂血压高5~10mmHg，特殊情况还是会存在的。
所以第1次左右上臂要测三次以上，每次间隔两分钟，取三次测量值的平均数，这个平均数才是测量的最终结果，按照较高的一侧测量就可以了。
04
延伸阅读——收藏！血压测量的标准姿势
1、身体挺直
2、袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方，袖带边缘不要卷起以免袖带起止血带的作用。袖带下缘在肘窝的上方2~3 cm。
袖带绑得太紧，测出的收缩压、舒张压都偏低；绑得太松会导致血压偏高。一般认为能塞进2个手指时松紧合适。
3、测量血压时气囊位置应与右心房水平同高。
4、桌子和椅子的理想高度差是25~30 cm。
当血压坐上过山车怎么办？3个控制键记好了我国的高血压人数已达 3 亿人，冠心病、脑梗死等高血压并发症的发病率更是逐年攀升。但是，只要掌握正确的降压 *** ，高血压就能做到可防可控。作为心内科医生，笔者在日常工作中遇到过不少高血压患者存在这种情况：血压犹如过山车忽高忽低，即使加大降压药剂量也控制不稳。这是什么原因呢？有什么办法可以使降压“事半功倍”？下面 3 个经验值得大家借鉴。
图虫创意
01
短效药与长效药的选择
先说一个病例：50 岁男性患者，患高血压 3 年，平时并没有规律地服用降压药，只是在出现头晕不适时才临时吃点硝苯地平缓释片。近 1 年血压越来越高，更高时能达到 180 / 110 mmHg，降压药的剂量也越吃越大，甚至一天吃到三至四次，每次吃两片，血压仍然忽高忽低。刚吃完药时血压能降到 140 / 90 mmHg，可是没过一两个小时就再次飙升！反而还因为血压波动频繁出现了头疼头晕。
这位患者的高血压病史并不长，吃完降压药后血压也能恢复到正常水平，但就是不能保持稳定，这都是短效降压药“惹的祸”。市面上的降压药琳琅满目，但是降压效果却完全不同。在这里建议高血压患者，尽量选择服用长效降压药，避免短效药。这是为什么呢？
图虫创意
市面上常见的短效降压药有硝苯地平缓释片、卡托普利等等，它们在服用后释放快，代谢也快，一般 4 - 6 个小时降压效果就会消失，所以说明书中要求每天服用 3 次。一旦服用不及时甚至漏服，血压就会骤然上升，这种压力变化对血管的损伤更大，引发脑出血等并发症的概率反而升高，很多患者还会在服药期间出现明显的头晕头痛。
随着制药机制的改进，现在的长效降压药药效释放迅速且均衡，以达到稳定降压的目的；同时药效持续时间长，可以超过 24 小时，以实现持续降压，不会在服药间歇出现血压忽高忽低的情况，每天早晨服用 1 次即可。如果能长期规律服用长效降压药，即使短时间内出现漏服，血压依然可以保持稳定，而这也是有的患者误以为高血压被“治愈”的原因所在。市面上常见的长效降压药有硝苯地平控释片、氨氯地平、缬沙坦等等。
过去，长效降压药价格过高，一片药三四块钱以上的价格让人难以长期承受，现如今公立医院药品零加成的实行，使得不少长效降压药价格降到了每片几毛钱，这给高血压患者带来了实实在在的实惠。
图虫创意
02
继发性高血压的筛查
不少患者发现，得了高血压后，本想去医院调一调开点降压药就完了，结果医生却先给开了各种 CT、超声检查。其实，这正是医生在对高血压进行原发性和继发性的鉴别，因为两种高血压的治疗 *** 截然不同。
原发性高血压是由于多种遗传因素、环境因素及其他引起血压升高的机制共同作用引起的，通过服药和改善生活方式即可有效降压。继发性高血压，血压升高继发于其他疾病，比如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等，此时身体内调节血压的神经及激素水平异常，血压出现顽固性升高甚至明显波动。继发性占高血压总人数的 10 %，而且比例在不断上升，药物治疗不仅效果差，双侧肾动脉狭窄的患者甚至会因为服用 ACEI / ARB 降压药出现肾衰等并发症！此时，通过支架植入解除肾动脉狭窄或切除增生的肾上腺等手术才是有效的降压 *** ，手术后甚至可以不用再服用降压药就能维持正常的血压。
图虫创意
所以在进行高血压治疗前，一定要先进行继发性高血压筛查。常见的检查项目有高血压六项、24 小时钾钠氯检查、肾上腺 CT、肾血管超声等。
03
选择合适的服药时间
选择合适的服药时间，往往可以对降压工作起到事半功倍的作用。
人体一天之内的血压是处于时刻波动的，整体血压曲线呈勺形。晨起 6：00 至 8：00 会出现一个血压的高峰，也就是一天中血压更高的时刻，随后血压开始下降。对于高血压患者，晨起血压高峰尤其明显。由于很多患者害怕服用降压药会“伤胃”，往往选择在早饭后甚至是睡前服用降压药，这是不恰当的。
图虫创意
首先，降压药并不会伤胃，所以完全可以放在餐前甚至空腹时服用；再次，降压药宜晨起空腹时服用。这样一来药效恰好可以覆盖早上血压更高的时段，可以有效治疗晨起血压高峰。
在这里也特别提醒大家，绝大多数高血压患者符合晨起血压更高的杓型高血压，但接近 20 %的患者却是反杓型高血压，也就是夜间血压异常升高，这就需要在睡前服用降压药。所以，高血压患者一定要首先进行 24 小时血压监测，明确高血压类型后再选择合适的服药时间。
作者 |张剑波沧州市中心医院心内科主治医师
审核 |马庆春北京大学人民医院心内科主任医师 教授
（科学辟谣）
血压只有早晨高，要吃降压药吗？但凡到医院检查过24小时动态血压的患者都知道报告上有个晨峰血压的指标，那你知道什么是晨峰血压？有什么意义？清晨血压升高算不算高血压？日常又如何应对清晨高血压？
广州中医药大学之一附属医院医技科副主任医师谢慧文给读者解答。
为啥早晨血压会升高？
正常人24小时血压的波动是有规律，存在血压变异。
多数学者认为正常人24小时血压呈“两峰一谷”昼夜节律变化，即上午6～10时和下午4～8时为全天血压的两高峰时段，随后又缓慢下降直至凌晨2～3时呈为血压更低谷值。
早晨时人体由睡眠状态转为清醒并开始活动，血压从相对较低水平迅速上升至较高水平，这种血压即为“晨峰血压”。
在未经治疗的高血压患者中，清晨6:00～10:00时收缩压平均升高14mmHg，有些人甚至升高80mmHg，这种清晨血压急剧上升的现象称作血压晨峰现象。
清晨高血压有啥危害？
正常人体由于清晨时交感神经兴奋，此时会心率增快且伴随血压出现高峰值，但如果清晨血压升高过快或上升幅度过大，会增加一系列心肾脑事件的风险。
长期清晨高血压会导致动脉粥样硬化性疾病如冠心病，同时加重心脏负担，导致心肌肥厚，长期会出现心功能衰竭，对肾脏也增加蛋白尿和肾功能不全的风险。
此外，清晨高血压，也会导致急性心脑血管疾病高发，心脏以及造血系统的血凝状态，使血小板聚集增加；
诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块、缺血性中风；导致血管结构病变或功能改变等。
同时很多老人前一天服用的降压药物不是真正长效的药物，到第二天早晨降压药物在血流中的浓度更低。
尤其在冬季，这个时间段的气温更低，如果老人在这个时段，尤其是太阳还没出来的时候，冒着晨峰血压的危险，做剧烈的运动，导致在清晨血压峰值的基础上，血压再进一步升高，容易出现脑出血、心肌梗死等严重后果，因此老人在清晨锻炼时发生猝死的情况也屡见不鲜。
清晨血压升高算不算高血压？
早晨血压升高不一定是高血压。一般人的血压会因为环境、季节、情绪、年龄和姿势的影响而有偏差。
只是单纯早晨血压高一两次，不能诊断为高血压。
高血压诊断主要是根据患者至诊室测量的血压值，采用经核准正确的水银柱或电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压。
一般需测量非同日测量的三次血压值收缩压均≥140mmHg和/或舒张压均≥90mmHg，才可以诊断高血压。
如果患者既往有高血压病史，正在服用降压的药物，血压虽然正常，也诊断为高血压病。
诊断高血压病也可参考家庭自测血压收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg。
判断患者是否血压升高，不能仅凭一两次诊室血压测量值，还需经过随访，进一步观察血压变化和总体水平。
建议患者监测血压变化，至正规医院心内科就诊，以免耽误病情。
清晨高血压如何应对？
1调整生活方式
简单总结就是三个限制、四个坚持：
限制盐摄入（每天小于5克）、限制脂肪摄入、限制饮酒并戒烟；
坚持规律服药、坚持测量血压、坚持定期随诊、坚持良好心态和充足睡眠。
2调整药物及合理用药
【使用长效降压药】
高血压患者尽可能选择长效抗高血压药物，使药物浓度下降更慢，第二天早上血液中仍有足够的药物浓度，从而起到抑制早晨血压高峰的作用，目前氨氯地平、拉西地平片、替米沙坦片等长效降压药可以更好地控制清晨血压。
【睡前吃药】
睡前服用抗高血压药物，这样在第二天早上的时候，药物浓度仍维持较高水平，就可以控制早晨血压峰值。
但并非每个人都适合睡前吃药，尤其对于夜间血压明显下降的高血压患者，睡前用药需谨慎，应遵循专业医生的医嘱。
【起床后立即吃药】
起床后患者可以立即服药，使药物尽快起效，控制早晨血压高峰。
此外服药后，不要急于起床，可以通过轻微活动，让人体有一个缓冲时间，让血压平稳过渡再起床。
【适度运动】
清晨高血压患者在清晨运动后较其他时段发生心血管事件的风险增加。
因此，在6:00～10:00要避免剧烈活动，建议把锻炼时间安排在下午或晚上，会更安全一些。老年人应特别注意，尤其在冬天，早晨清醒后应慢慢起床，起床后活动不宜过于强烈。
对于一定要坚持晨练的患者，可在医师指导下，在晨起后服用起效较快降压药，以提高晨练安全性。
文/羊城晚报全媒体记者 陈辉
通讯员 刘庆钧
低压高怎么办？心血管专家：这3种情况先不用吃药大家都知道血压有收缩压和舒张压之分，在日常生活中我们又把收缩压和舒张压简称为高压和低压。
长期以来，到底是收缩压重要还是舒张压重要，一直是心血管领域讨论的热门话题。近年来的研究发现，收缩压升高在中老年人群发生率更高，且危害性更大。而舒张压升高在青中年人群中则更常见，但这并不代表舒张压升高对人就没有危害。
无论是高压升高也好，还是低压升高也罢，我们都可以称之为高血压。但问题又来了，有些人就是单纯低压升高，高压则非常正常，这引起了脉压差缩小，遇到这种情况需要立即吃降压药吗？今天就来聊聊这个话题。
这3种情况先别急着吃药
为何会出现单纯低压升高？低压的产生主要是心脏舒张，主动脉血管和外周血管收缩而产生的，但如果主动脉血管和外周血管弹性减弱，例如主动脉血管和外周血管硬化时，就容易导致低压升高。而低压升高并不是都需要立即吃药，以下3种情况先别急着吃药。
1. 烟酒过度
对于爱抽烟喝酒的人，如果发现低压升高，更好先检查一下是否烟酒过度了。而通常出现低压升高，意味着血管已出现硬化，所以也意味着要开始戒烟戒酒了。在服用降压药之前，不妨先把烟酒戒掉，因为有部分患者在戒掉烟酒之后低压也可恢复正常。
2. 体重超重
肥胖或体重超重是另外一个原因，实际上高血压病的发病与肥胖和超重都有非常密切的关系，所以当发现低压升高而又有肥胖或超重的，就需要先进行减肥了，当体重控制下来后，说不定外周血管阻力也会下降，低压也就跟着降下来了。
3. 睡眠打鼾
许多人以为睡眠打鼾是正常现象，但如果鼾声巨大，也是一种疾病，而且许多心脑血管疾病的发生就与打鼾有关，脑梗就是其中之一。又有人会问，我自己怎么知道是否有睡眠打鼾呢？这可以向自己的伴侣或者家里的亲人了解，如果确实存在而又低压升高，那可以先到医院去查找打鼾的原因并治疗。
发现低压升高可以吃什么降压药？
如果以上三种情况都纠正了，低压还是升高，那么可能就需要吃降压药了。但降压药种类这么多，到底有没有哪种适合单纯低压升高的呢？答案是肯定的。比如对于合并心率过快的低压升高，可以选择β受体阻滞剂，也就是我们平常所称的“洛尔”类降压药。
这类药物可以减慢心率，降低心输出量，并可降低外周血管阻力，尤其适合单纯低压升高患者使用。另外由于低压升高更常见于中青年，而这类人群也常常伴有肾素水平升高，所以也可以考虑使用作用于肾素-血管紧张素系统的降压药，比如“普利”类或“沙坦”类。
低压高，究竟有哪些危害？
无论是高压高，还是低压高，心血管不良事件风险都会增加。发生心血管事件的可能性随血压升高而增加。纳入100多万例成人的一篇meta分析显示，所有年龄组个体在收缩压>115mmHg或舒张压>75mmHg时发生血管性死亡的风险均开始上升。收缩压每增加20mmHg，舒张压每增加10mmHg，心脏疾病或脑卒中死亡风险就会增加一倍。
具体来说，收缩压和舒张压作为心血管危险因素时的预后意义似乎与年龄有关。对于50-60岁以上的患者，收缩压和脉压对风险的预测意义更大。50岁以下患者中，舒张压比收缩压能更好地预测死亡。当收缩压<130mmHg时，单纯舒张期高血压不能预测心血管风险增加，无论年龄如何。
结语
总之，无论低压高还是高压高，都是属于高血压，都是是早发心血管疾病最常见的可调节危险因素，比吸烟、血脂异常和糖尿病等其他主要危险因素更常见。同时，我们需要知道，高血压通常与超重/肥胖、不健康饮食和锻炼不足共存，防治高血压，就要从这些危险因素的控制做起，远离不良生活习惯！
参考文献：
1.Franklin SS, Larson MG, Khan SA, et al. Does the relation of blood pressure to coronary heart disease risk change with aging? The Framingham Heart Study. Circulation 2001; 103:1245.
2.Taylor BC, Wilt TJ, Welch HG. Impact of diastolic and systolic blood pressure on mortality: implications for the definition of "normal". J Gen Intern Med 2011; 26:685.
温馨提示：本文纯属科普内容，仅供参考，具体诊治一定要在专科医生指导下进行。
运动能辅助降血压吗？能降多少，坚持多久才会见效？医生给您答案高血压，号称“沉默的杀手”，因为它在导致问题之前，通常没有任何症状。
如果不加以控制，可能会导致各种并发症，比如冠状动脉疾病、心脏病发作和心力衰竭、导致中风的风险增加、对肾脏血管造成损害、会导致血管壁变弱并形成动脉瘤，一旦动脉瘤破裂，可能会导致危及生命的内出血，死亡率极高，高血压还会导致男性勃起功能障碍和男性和女性 *** 降低，因为它会影响流向生殖器区域的血液，看到这么多的并发症，您知道它的可怕了吧！
所以如果您血压高了，一定要寻求医生的帮助，决定是否通过药物降压。另外通过生活方式干预也可以帮助我们控制血压，比如运动，今天我们就来聊一聊运动与降血压的一些知识！
问：运动能帮助降血压么？
答：是的，运动可以帮助降低血压！
定期进行体育锻炼可使您的心脏更强壮，从而使其能够更有效地泵血，从而降低动脉压力。此外，运动有助于控制体重，这是控制血压的另一个重要因素。
美国心脏协会 (AHA) 建议每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动或 75 分钟的高强度有氧运动（或两者相结合）以促进整体心血管健康，这可以分解为 30 分钟的运动、每周 5 天即可。
运动可以降低血压的量因人而异，但研究表明，经常进行体育锻炼可以使收缩压（更高值）平均降低 4-9 毫米汞柱。要知道，这种减少与某些降压药的效果相当了！
例如，2013 年发表在《英国运动医学杂志》上的一项荟萃分析分析了 93 项随机对照试验的数据，涉及 5000 多名参与者。结果表明，有氧运动使高血压患者的收缩压平均降低 5.5 毫米汞柱，舒张压（更低值）平均降低 3.2 毫米汞柱。
2011 年发表在《高血压》杂志上的另一项研究分析了涉及 2000 多名参与者的 13 项随机对照试验的数据。结果表明，在正常高值血压和高血压患者中，规律的有氧运动可使收缩压平均降低 4.6 毫米汞柱，舒张压平均降低 2.8 毫米汞柱。
值得注意的是，运动的具体类型、强度和持续时间，以及年龄、健康水平和其他健康状况等个体因素，都会影响运动的降压效果。
哪些运动适合降血压呢？
●步行：快步走是一种简单易行的有氧运动形式，可以在任何地方进行，适合所有健身水平的人。目标是每天至少 30 分钟，每周 5 天。
●慢跑或跑步：对于运动水平较高的人来说，慢跑或跑步可以提供更高的强度和更大的心血管益处。
●骑自行车：骑自行车，无论是在户外还是在固定自行车上，都是一种愉快、低冲击的有氧运动形式，还不易损伤关节。
●游泳：游泳是另一种低强度有氧运动，可以锻炼多个肌肉群，适合所有年龄段和健身水平的人。
除了有氧运动外，结合力量训练、柔韧性运动和减压活动（如瑜伽或太极拳）也有助于整体心血管健康并有助于控制血压。
运动时需要注意哪些细节？
在进行任何形式的锻炼或运动时，必须采取一定的预防措施，这样才可以更大限度地降低受伤风险并更大限度地提高健康益处。以下是针对前面提到的活动要考虑的一些一般预防措施：
●步行、慢跑或跑步：
选择具有良好支撑和缓冲作用的合适鞋子。
在开始锻炼之前，通过轻微的伸展运动或散步来热身。
随着时间的推移逐渐增加活动的强度和持续时间。
保持正确姿势，避免跨步过大。
锻炼后慢走并伸展身体来彻底放松身心。
●骑自行车：
如果在弱光条件下骑行，请戴上头盔并使用适当的安全装备，例如反光衣和灯。
选择适合您身体的尺寸合适的自行车。
定期维护您的自行车，检查轮胎压力、刹车和齿轮。
在户外骑自行车时，请遵守交通规则并注意周围环境。
●游泳：
选择一个安全的环境，例如受监管的游泳池或受监管的海滩。
游泳前进行轻度伸展运动和慢速游泳的热身。
了解您的极限并避免在过于具有挑战性的条件下游泳。
切勿单独游泳并遵守任何已发布的安全指南。
记住要多喝水，倾听身体的声音，并逐渐调整运动量，减少受伤的风险并更大限度地提高健康益处。
除了这些特定于运动的预防措施外，在开始新的锻炼项目之前，请务必咨询您的医生是否适合以上运动，如果有专业医生根据您的个人条件开具运动处方，将会达到更好的效果。
运动多久血压会下降呢？
运动对血压的影响可以是即时的，也可以是长期的。
在高血压患者中，单次有氧运动可导致血压暂时降低，称为运动后低血压 (PEH)。这种效果在运动后可持续数小时。然而，为了更持久地降低血压，定期锻炼至关重要。
2013 年发表在《英国运动医学杂志》上的研究报告说，在参加持续 8-12 周的运动项目的患者中观察到最显著的血压降低效果。
2004 年发表在《高血压》杂志上的另一项研究发现，最早可以在运动计划的第 4 周观察到血压下降，并且随着持续运动会进一步下降。但是，必须保持规律的锻炼，因为如果停止体育锻炼，血压可能会逐渐恢复到运动前的水平。
一般来说，运动对高血压患者血压的影响可以在开始定期运动后的几周内看到，最显着的降低发生在几个月后。保持一致的锻炼方案对于长期血压管理至关重要。
运动能够给高血压患者带来长期的持久的收益，如果您还没有动起来或者有很多的疑惑，希望这篇文章能够帮助到您！如果您有其他的疑惑，也可以在文章的下方留言，咱们大家共同探讨，也请您关注我关注，想好好做医生的胖子，咱们一起分享靠谱的科普知识，谢谢！
山西省中医院门诊办 张媛琳
原发性高血压又称眩晕病。因风阳上扰、痰瘀内阻，使脑窍失养，脑髓不充所致。病位在清窍，与肝、 脾、肾三脏关系密切，病性多虚实夹杂。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。
降 压 操
1.预备动作
坐在椅子或沙发上，双目正视前方，姿势自然端正，两臂自然下垂，双手手掌放在大腿上，膝关节呈90°角，双脚分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。
2.按揉太阳穴
顺时针旋转一周为一拍，共做32 拍。
3. *** 百会穴
用手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做 32 拍。
4. 按揉风池穴
用双手拇指按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，共做32 拍。
5.摩头清脑
两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后 *** ，从前至后弧线行走一次为一拍，约做32拍。
6. 擦颈
用左手掌大鱼际擦抹右侧颈部胸锁乳突肌，再换右手擦左侧颈部胸锁乳突肌，一次为一拍，共做32 拍。
7.揉曲池穴
按揉曲池穴，先右手再左手，旋转一周为一拍，共做32拍。
8.揉关宽胸
用大拇指按揉内关穴，先揉左手，后揉右手，顺时针方向按揉一周为一拍，共做32 拍。
9.引血下行
分别用左右手拇指按揉左右小腿的足三里穴，旋转一周为一拍，共做32拍。
10.扩胸调气
两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，向后扩胸，最后放松还原。
高血压患者应注意
1.避免劳累、情绪激动、精神紧张、处于嘈杂环境中。
2.饮食宜选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐食物。
3.突然出现头晕症状时，应卧床休息，闭目养神，减少头部晃动，改变 *** 应动作缓慢，避免深低头，旋转动作。
4.感觉头痛、心烦、目赤者，可经常将菊花泡水茶饮。
5.戒烟戒酒。
