降压的更佳食物

降血压的十种更佳食物在控制血压方面可能有一定疗效，但食物不能代替药物的治疗，降血压主要还是应该药物治疗，可以将食物作为辅助性手段。

日常生活中常见的十种更佳降压食物有芹菜、黄瓜、苦瓜、香蕉、香菇、茄子、洋葱、玉米、荸荠和海带，这些食物有降低人体内胆固醇水平、促进消化、预防动脉粥样硬化的发生等方面有一定的作用。

食疗主要用于预防高血压的发生和降压治疗时的辅助治疗，不可仅凭食疗来控制血压，因为这些食物的降压作用是有限的。当患者血压明显升高或者通过饮食和运动疗法降压疗效不佳时，应立即到心血管内科就诊，在专科医师评估患者的具体病情后选择合适的降压药物治疗。

建议在医师指导下规范治疗高血压，避免病情延误导致严重并发症，而且应动态监测血压变化，根据血压监测结果调整降压药物剂量及种类

高血压患者，常吃这7种食物，或有稳定血压的效果，不妨试试

高血压是一种十分多见的疾病，我国的高血压患者以及超过一亿，这表明有很多人正在受高血压的折磨。

高血压是有很强危害性的，需要及时采取 *** 应对，特别是在饮食方面，要及时改掉不健康的饮食习惯，避免去吃会令血压升高的食物，防止病情加重；而有7种食物，吃了不仅不会升高血压，还能起到降血压的效果，具体是哪7种食物，我们接着往下看。

1、大蒜

大蒜是生活中常吃的食物，它含有的营养成分相当丰富，不仅含有大量的蛋白质和维生素，还含有钙、铁、硒等微量元素，每天吃一些大蒜，可以起到降低血压的功效，同时还能起到活化细胞，增加抗菌以及抗病毒的能力。但要注意，吃大蒜并不能根治高血压，只能起到降低血压的作用。

2、牛奶

每天适量地喝些牛奶，对于高血压患者有一定好处，牛奶含有羟基、甲基戊二酸，这些物质能帮助人体抑制胆固醇合成酶的活性，从而起到抑制胆固醇合成的作用，这能帮助高血压患者控制住血压水平。

3、香蕉

香蕉是一种十分多见的水果，它味香口感上佳，还富含各种营养，所以很多人都很喜欢吃香蕉。而对于高血压患者来说，香蕉也是很有好处的食物，它含去甲肾上腺素、5-羟色胺及二羟基苯乙胺甚多等成分，能起到降低血压的功效。

4、芹菜

芹菜是一种凉性食物，它含有较多的蛋白质、胡萝卜素、各类维生素，以及大量的铁元素和钾元素，高血压患者通过食用芹菜，可以起到降血压的作用，同时还能保护血管，预防抗动脉粥样硬化。

5、菠菜

高血压患者可以通过多吃菠菜来达成降血压的目的，菠菜是一种较为多见的绿色蔬菜，它含有丰富的胡萝卜素，钙，钾等微量元素，还有辅酶Q10、膳食纤维素等营养成分，适量吃菠菜可以降低血压水平，防止心脑血管疾病的发作。

6、黑木耳

黑木耳也是我们生活中十分常见的食物，它的营养价值很高，不仅含有各种纤维素、蛋白质、胡萝卜素，还含有许多维生素和微量元素，黑木耳也是具有一定程度的降血压作用，很适合高血压患者选择食用。

7、莲子

莲子也是在日常生活常见的食材，它具有很高的食用价值和药用价值，特别是对于高血压患者来说，食用莲子能起到降血压的功效，这是由于莲子含有一种名为非结晶形生物碱N-9的成分，该成分具有很好的降血压作用。

此外，它还含有较多的维生素微量元素、荷叶碱、金丝草甙等成分，对血管大有益处。

通过本次的介绍，我们知道七种能帮助降血压的食物，高血压患者可以多选择这些食物来食用。

此外，高血压患者在日常生活中，要定期测量血压，合理安排作息，进行适当的运动，不要过度劳累，同时遵照医嘱持续用药，合理安排膳食和排便。

高血压可以多吃哪些食物？一张助降压食物清单送给你

都是慢病患者，糖友都有饮食大全，凭什么高血压患者就只有“少盐少油”四个字？10月8日是全国高血压日，福建卫生报特邀福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院 国家一级营养师、福建省营养协会副会长朱屾山一起整理了高血压患者饮食大全，一图教你怎么吃。

来源：福建卫生报全媒体记者刘伟芳 设计思意

编辑：冰阔落

高血压患者，各种地平类药物选哪个？列举5个经典药物，一一说清

对于高血压的降压药物治疗，在各类需要长期服用的降压药中，名字里面有“地平”两个字的药物相信很多朋友都很熟悉，这类药物属于钙离子通道拮抗剂类，通过阻滞血管平滑肌细胞的钙离子内流，从而达到舒张血管，降低血压的效果。

地平类药物具有明确的降血压作用，同时还有一定的心血管心脏保护作用，对于肾脏健康也没有不良影响，其药效也不受高盐饮食，酒精摄入等方面的影响，是目前临床上被广泛应用的一类降压药，目前市面上名字里带地平的降压药物，如果细细数的话，大概有十几种之多，对于各类地平类降压药有何区别，应该如何选用的问题，也是很多朋友们关心的，今天我们就选取比较常见的，又有代表性的6个常见地平类药物，为大家一一说清各个“地平类降压药”特点和应用。

氨氯地平

在各类地平类降压药中，氨氯地平是应用最广泛的药物，没有之一。氨氯地平是第三代地平类降压药的代表药物，降压效果明确，药物半衰期长达35~50小时，是长效降压药的代表药物之一。其普通片每天服用一次，服用剂量5mg或10mg，就能够达到良好平稳控制血压的效果，由于目前已经进入了国家集采目录，药品的价格也已经降到了很低的水平，是非常适合长期服药控制血压的一个经典降压药，除了降血压，还有缓解冠心病心绞痛，预防改善左心室肥厚的获益。

除了氨氯地平以外，左旋氨氯地平是氨氯地平的左旋异构体，服药剂量更低，2.5mg日剂量即可达到氨氯地平5mg的降压效果，价格相对高一些，但用药安全性也要好一点。

氨氯地平的服药时间不受饮食影响，每天选择固定时间服用即可，其优点是作用长效平稳，缺点则是需要服用2~4周才能达到更大降压效果，易出现下肢水肿的不良反应（其他地平类药物也有可能出现），部分患者随着服药时间的延长，可耐受。

硝苯地平控释片

硝苯地平是之一个上市的地平类降压药，其普通平片作用强效，但由于作用时间短（每天需要服用3次或更多），激活交感神经系统造成的心率加快，潮红等不良反应较明显，目前已经不用于临床上高血压的控制，而采用控释技术生产的硝苯地平控释片，能够有效的控制药物在24小时内缓慢释放，目前还是比较常见的降压药。

相比于每天要服用2次的缓释片，控释片对药物的释放控制效果更好，每天服药一次即可，用药依从性更高，相比于氨氯地平，硝苯地平控释片的降压作用起效快，通常用药3~5天即可达到更佳降压效果，而在血压控制平稳度方面，硝苯地平控释片降压峰谷比可达到100%左右（峰谷比越高，控压越平稳），降压平稳性上也有一定的优势。但同样的，硝苯地平控释片也要注意地平类药物可能引起的心率加快，脚踝水肿，牙龈增生等方面不良反应风险，也要注意控释片不能掰开服用。

非洛地平缓释片

非洛地平是第二代的钙离子通道拮抗剂类药物，目前比较常见的是缓释片剂型，非洛地平缓释片同样是每天服用1次即可的药物类型。相比于其他的地平类药物，其对血管平滑肌细胞的作用要强于对心肌的作用，对心肌也没有不良影响，因此，非洛地平缓释片（还有氨氯地平）是为数不多的可以用于心衰患者的地平药物。

非洛地平缓释片，不会导致直立性低血压，长期服用还有一定的心脑保护作用。需要注意的是，食物会影响药物的吸收，应该尽量选择空腹服用，同时对于缓释片，注意不能掰开服用。

尼莫地平片

对比其他的地平类药物，尼莫地平对于脑组织受体具有高度的选择性，因此，与其他地平类药物不同的是，尼莫地平更适合与伴有脑血管痉挛，脑供血不足引起的头痛等问题的高血压患者的降压治疗，在降压以外，还有改善脑部供血，缓解相关头痛，头晕症状的作用，除此之外，尼莫地平还可用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善治疗，其价格也相对较低，是用药经济性较高的药品，需要注意的是，有脑水肿问题，严重低血压风险，严重肝功能不全的患者，应禁用。

贝尼地平

与氨氯地平一样，贝尼地平也是第三代的钙离子通道拮抗剂类药物，但与氨氯地平血浆半衰期长的特点不同的是，贝尼地平是通过与组织细胞紧密结合而延迟其药物作用效果的药物。

钙离子通道有L型，T型，N型三种类型，氨氯地平仅仅阻滞血管平滑肌的L型通道，而贝尼地平则是对三个通道均有阻滞作用的药物，这种药理作用是贝尼地平在降压方面并不具有跟大的优势，但在改善心绞痛，改善肾脏血流方面，有着更多的临床获益。对于高血压合并变异性心绞痛的患者，贝尼地平是更适合使用的降压药物，对于肾脏也有更多的保护作用。

除了贝尼地平以外，此类药物还有马尼地平，西尼地平等，马尼地平阻滞L型和T型钙离子通道，在降压之外，有类似于沙坦类药物的改善肾脏血流作用，而西尼地平阻滞L型和N型钙离子通道，降压之外还能抑制交感神经活性，对心率的不良影响小。

这3个药物都是长组织半衰期的长效药物，也是每天服用一次即可的降压药，通常建议餐后服用，药物的吸收和疗效更有保障。

上述的几种地平类降压药，是很多朋友都在长期吃的降压药类型，这些药物虽然同属地平类降压药，但在其作用机理，降压效率，降压平稳度，靶向器官保护方面，有着不同的特点，结合自身的实际情况，合理选择适合自己的地平类降压药，在确保用药安全的前提下，能够获得更好的血压控制效果和健康保护作用，才是更好的用药方式。最后还是要强调，以上内容仅作为科普介绍，不可作为用药参考，具体的用药请在专业医生指导下进行，大家如果在用药期间有什么问题或困难，也欢迎在下方留言，我们可以一起探讨。

8个沙坦类的常用降压药各有优缺点，你用对症了吗

沙坦类降压药是目前临床常用的一大类降压药，因它具有多种优势，比如降压的同时还能保护心肾、不增加糖尿病的风险，没有普利类降压药干咳的副作用，对高压和低压均具有很好的降压作用等，但是沙坦类药品是一个大家族，每个药品又各具优缺点，所以能对症用药更好，接下来就给大家科普沙坦类降压药的优缺点，对照一下自己正在服用的沙坦类降压药是否适合自己呢？

1、替米沙坦：适合高血压合并严重心血管事件的人群，口服三个小时起效，餐食或者餐后服用均可，一天服用一次。缺点是容易出现低血压、高血钾、肌酐升高等问题。

2、厄贝沙坦：适合高血压合并有糖尿病肾病的患者，可降低蛋白尿，能更好地延缓病情恶化。缺点是有皮疹、高血钾的风险。

3、氯沙坦钾：适合高血压合并有高尿酸或者有心衰患者，缺点是一天服用一次不能保证24小时平稳降压，服药次数可能多。

4、阿力沙坦：优点是适合肝病患者降血压用。该药不通过肝脏代谢，它是通过胃肠道酶水解后的产物产生降压作用，所以对肝脏负担很小。缺点是：必须空腹服用，食物会影响吸收，所以建议清晨空腹服用。服药4周以后才起到一个更大的降压效果。

5、缬沙坦：适用于高血压伴有心衰、心脏扩大的患者，食物不影响吸收，一天服用一次。缺点是高血压合并双侧肾动脉狭窄不能使用，服用2至4周以后才能起到一个更大的降压效果。

6、坎地沙坦：适合高血压合并有心衰的患者，每天服用一次，是老年人高血压的一线用药，对心脏、肾脏有保护作用。缺点是有可能引起血压急剧的下降，所以要从小剂量开始服用。

7、奥美沙坦酯：优点是，起效快，降压作用明显持久，缺点是有可能血钾升高，肌酸激酶升高、心慌、腹泻等。

8、奥美沙坦：只适用于高血压患者，每天服用一次。

综上所述：8种沙坦类降压药，绝大部分都具有保护心脏的作用，用法用量说明书中都有，这两方面不用单独记忆，服药前仔细阅读说明书即可。大家对有下划线的地方重点关注，以便斟酌自己服用的沙坦药是否更适合自己！

高蛋白、低脂肪，还被誉为“降压肉”！这样搭配，营养健康加倍

鸡肉因其高蛋白、低脂肪的特点，获得了不少人的喜爱：减肥人士常吃它，来帮助控制体重；健身人士常吃它，来帮助增肌；小朋友总被家长要求多吃点鸡肉，来补充营养、帮助长个儿……

然而很多人不知道，鸡肉其实还有一个很神奇的功效——“降压”。

鸡肉——餐桌上的“降压肉”

一般大家都认为：吃肉，不仅容易长胖，还会增加高血压、高血脂等心血管疾病的风险。但事实上，只要控制好食用量，适当吃肉会给健康带来不少好处。而鸡肉则更为特别，它不仅能增肌减肥、增强体质，还可以辅助降压。

鸡肉的蛋白质中，含有非常丰富的精氨酸，精氨酸在进入人体后会转化成一氧化氮。一氧化氮能促使血管扩张，让血流快速通过、减少对血管壁的压力，从而维持正常血压。

虽然其它肉类中也含有精氨酸，但不及鸡肉含量丰富；而且从价格上来看，鸡肉通常也更实惠一些。另外，相比猪肉、羊肉、牛肉等，鸡肉的脂肪更容易分离，可以更方便地吃到“瘦肉”。

和“它”搭档，吃得更健康

鸡肉非常百搭，很容易和别的食材一起做成美味。特别是当和下面这两种食材搭档时，养生功效可以得到更好的发挥哦！

鸡肉+坚果

腰果、花生等坚果中含有丰富的植物甾醇，这种物质被许多科学家称为“生命的钥匙”，它可以帮助降低体内的胆固醇含量，并能和蛋白质中的精氨酸组成“降压搭档”，共同保护人体心脑血管的健康。

鸡肉+菌菇

绝大部分菌菇类食物，都含有较为丰富的钾元素。钾同样具有扩张血管、辅助调节血压的功效。此外，菌菇中富含的真菌多糖、膳食纤维等成分也有助于调节三高、增强人体免疫力。

注意：食物不能代替药物治疗疾病，如有高血压问题，建议及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗。

关于鸡肉的3个疑惑

你也有吗？

在“吃鸡”时我们常会听到各种劝告，比如鸡脖子上有很多淋巴，不能吃；鸡 *** 上有毒素堆积，不能吃；肉鸡都是激素催大的，不能吃……这些说法，到底孰真孰假？

疑惑1

鸡脖子有大量淋巴结，不能吃？

鸡脖子的表皮下通常会有一些小淋巴组织，有人认为这是“排毒器官”，吃下去会有害健康。

其实，淋巴组织在动物体内分布很广，很难完全摘除。这些小淋巴组织如果没有发生病变，吃下去影响不大。不放心的朋友可以选择直接把鸡皮去掉，既免除忧虑，又能减少脂肪摄入，一举两得。

疑惑2

鸡 *** 积累了大量毒素，不能吃？

鸡 *** 上确实有两样东西不能吃，一个是尾脂腺，一个是腔上囊。尾脂腺是鸡身上唯一的脂肪性腺体，一共两枚，在鸡 *** 背侧呈对称分布；而腔上囊则位于鸡直肠的上部，是体液免疫的中枢淋巴器官。

不过规范化屠宰的鸡，这两个部位一般都会摘除，也就是说，在超市和正规菜场购买的鸡肉通常已经处理好了，不用再另外去除。但如果你是自己宰鸡，那鸡 *** 还是不吃为好。

疑惑3

肉鸡都是“激素鸡”，不能吃？

“肉鸡都是用激素催大的”这个说法相信不少人都听过。但实际上，肉鸡本身的生长周期就很短，通常6周左右就可食用，并不需要额外使用激素。

而且，如果给鸡吃了激素，还可能增加鸡的心血管和肝脏负担，甚至导致死亡，结果可能让养殖者得不偿失。

另外，我国也早已有“禁止在饲料和动物饮用水中添加激素类药物”的明文规定，正规渠道购买的肉鸡一般不会有问题。

来源： CCTV回家吃饭

测血压检测健康，8款高品质血压计推荐

如果家中有老人，且需要准确检测血压情况，那么更好选择上臂式血压计。

——盖得日记

判断是否患上高血压，不能以在门诊或家里偶尔测得一两次血压偏高为准，正确做法是连续测量几日的血压值，若均高于140/90 mmHg，才判断为高血压。

所以提倡家庭自测血压，这时候就需要一个质量合格的血压计。

盖得排行将推荐几款口碑较好的血压计，大家取需。

特别声明

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否则每天都被别人气到血压飙升

01

欧姆龙上臂式智能全自动血压仪U30

欧姆龙血压计的的产品线最为完善，无论是上臂式、手腕式、全自动还是半自动电子血压计，均有多种款式可选，其中有大半是在欧姆龙大连工厂开发生产的，这也是目前全球更大的血压计生产基地。

U30为欧姆龙热销款式，高清背光灯提升读数清晰度，具有佩戴提示灯，高低血压警示灯，具有60次记忆值，测量方面，作为标配的平均值功能可以计算10分钟内测量的最近三组读数，方便使用者掌握自身血压的变化情况。

作为欧姆龙线上首推，U30购买方便，配送速度快,适合买给家人使用。

02

九安全自动语音上臂式血压计5910V

九安作为全球血压计生产基地，年出货量可达世界前三，国内的市场份额也仅次于国际巨头欧姆龙。上臂式血压计作为九安的主打，外观采用统一设计，按键宽大，对老年人使用更友好。

九安选用被医学界称为“数字显微镜”的小波核心算法，减少数据不够充分造成的系数误差，通过伸缩平移运算来细化分析压力信号的频率曲线，配合智能加压模式，能自动判断使用者适合的加压值，也能减低测量误差，同时还能减小对手臂的压力，让测量过程更为舒适。升级版KD-5910V，增设了4.4寸橙色背光大屏和智能语音播报功能，测量误差为2.34mmHg，符合ESH（欧洲高血压学会）标准要求。

KD-5910V美中不足的是没有袖带佩戴自检、错误姿势提示功能。

03

iHealth全自动智能上臂式血压仪BPM 1

iHealth是九安医疗旗下的互联网智能硬件品牌，产品硬件部分由九安全线把控，测量准确度也通过美国《AAMI SP-10 血压计安全和性能标准》、欧洲《EN1060-4 自动非侵入式血压计整体系统准确性测量标准》、欧洲《ESH 2010》标准，实力过硬。

舒适度方面，血压计袖带材质为尼龙针织添胶布和尼龙复合起毛布，加压过程也十分平缓稳定。BPM1拥有4.3英寸全中文彩色显示屏，读数直观，还可以配合语音播报，正面操作面板仅有一个“爸爸测”和一个“妈妈测”，几乎没有上手难度，长辈易用。

BPM1内置的超大内存芯片还可以存储2000条测量数据，子女也能通过手机同步了解情况，美中不足在于接管口和数据线插口位置紧凑，无法做到边充电边使用，此外对于手臂较粗的测量者，袖带包裹略显不均，需要调整，不然容易有误差。

04

鱼跃全自动上臂式血压仪器YE690C

鱼跃医疗是国内传统水银血压计市场当之无愧的老大，在2010年进军电子血压计市场后，仅一年时间销售收入就突破了亿元大关，在国内电子血压计市场份额超过松下等品牌。

YE690C支持双人使用，每组80次数据记忆。大屏显示，橙色背光方便读数，也可语音播报。袖带连接360度可旋转空气管，对不同姿态的自适应能力强，使得袖带自检功能都变得无用武之地，十分省心。高血压警示、心率检测等功能齐全。

鱼跃主要在中国市场销售，强调性价比，血压计线上线下分布有广泛的购买渠道。

05

乐心 全自动上臂式智能血压仪i7

乐心在智能化的健康穿戴设备上多有尝试，产品以智能手环为主，血压计目前单品不多，但同样追求智能化、电子化，更寻求血压计本身功能的拓展。

i7为乐心新一代血压计，相比i5更改了充电接口，适配性更广。外观设计上传承了前几代，长方形平板设计，5.2寸蓝光显示屏幕十分宽大，按键统一安排在右侧，支持双用户、语音播报。测量上，采用双管设计，将加压与脉搏检测线性双通道分流，只捕获脉搏信号，这样即使采用最基本的FFT滤波算法，也能得到准确的结果。

配合乐心自主研发的DPDA智能加压 *** ，根据用户情况设定不同加压值，将误差控制在3mmHg以内，精确度也通过了CFDA中国国家食品药品监督管理总局医疗认证标准。此外也能与手机互联，记录数据变化。

06

松下全自动手腕式电子血压计EW-BW13

松下血压计型号十分丰富，手腕式血压计也有着多样的选择，其中EW-BW13有着不错的使用舒适度。外壳边缘都做了圆角处理，表面没有毛刺、裂缝。腕带是皮质材料，内衬柔软光滑，戴在手腕上也不会硌手。

当测量动作不对时，会有“体动提示”，表示这次测量结果可能不准。但322g的重量较大，加压过程略慢，有噪音。

如果是有经常外出的情况，手腕时血压计确实方便不少，但要注意其数据的准确性还是不及上臂式。

07

迈克大夫上臂式全自动血压计BP3BM1- ***

迈克大夫血压计目前以上臂式为主，外观设计比较相似，都是窄长屏幕，显示血压、脉搏数、心率等数值，看重其中的心率数据，几乎全系列产品都搭载有心房颤动侦测专利技术，通过检测脉搏节律，能准确判定异常情况并发出警示，敏感度达到97%，方便使用者对身体情况有更细致的了解。

BP3BM1- *** 是电商平台中销量较高的一款，也是售价更低的一款。机身扎实，按键宽大，适合家用。能够自动充泄气，同时具有60组记忆。

08

风力足够，出风稳定均匀

CH-550血压计，贴心的“误动提示”让每一次的测量结果都非常可靠，显示屏为5英寸，读数清晰直观，但没有背光功能，暗处看起来可能较为吃力。

在网商平台出售的西铁城血压计在网商平台出售的西铁城血压计更新换代较少，如果不追求智能与新颖功能，西铁城已足够日用。

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七种沙坦类降压药物之间的超详细比较

血管紧张素受体拮抗剂（ARB）包括缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯、奥美沙坦酯、阿利沙坦酯等，是临床常用的一类降压药物。虽同属ARB，但不同品种之间也有所区别。

一、医保情况

现行版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020）》共收录了7种“沙坦类”降压药。

缬沙坦是唯一医保“甲类药品”。

二、强适应症

常用降压药物包括：钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β-受体阻滞剂五类。

2018年版《中国高血压防治指南》建议：应根据患者的危险因素、亚临床靶器官损害以及合并临床疾病情况，优先选择某类降压药物（强适应症）。

三、指南地位

1.氯沙坦

2019年版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》：在沙坦类降压药物中，迄今为止仅发现氯沙坦在降压药的同时，兼有降尿酸作用，并可降低痛风发作风险。

2.缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦

ACEI/ARB能降低慢性心力衰竭（HFrEF）患者的住院风险和死亡率，并能改善症状和运动能力。无禁忌症和可耐受者首选ACEI，不能耐受ACEI者推荐选用ARB。

在ARB的使用上，为避免类推效应扩大化，《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》仅推荐有明确试验证据的ARB类药物，如坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦。

注意：起始剂量、目标剂量、用药频次，与用于降压时的区别。

四、用法用量和服药时间

1.阿利沙坦酯

食物会降低吸收，生物利用度降低35.5%。建议不与食物同时服用。

2.缬沙坦

食物会降低吸收，生物利用度降低48%，但无论是否进食时服用，8小时后的血药浓度相似。建议每天同一时间服用。如果耐受，空腹服用。

温馨提示：

坎地沙坦酯可能引起低血糖症（易发生在糖尿病患者中）。如发现感觉虚弱或者饥饿、出冷汗、手颤抖、注意力下降、抽搐、意识障碍等，应停止服药，并进行适当处理。

五、药代动力学

1.缬沙坦、替米沙坦、奥美沙坦

缬沙坦、替米沙坦、奥美沙坦，不经酯不经细胞色素P450酶代谢。

替米沙坦的半衰期最长＞20小时。

2.氯沙坦、阿利沙坦酯

口服氯沙坦后，约14%的剂量会转化为活性代谢产物（EXP-3174）。EXP-3174的降压作用更强。CYP2C9和CYP3A4催化氯沙坦转化为EXP-3174。

值得提醒的是：试验发现，约1%的个体仅有很少量的氯沙坦转化为活性代谢产物。

口服阿利沙坦酯后，在胃肠道酯酶作用下水解成为活性代谢产物EXP-3174，不需经肝脏CYP代谢。

六、相互作用

1.不同点：

替米沙坦：可升高地高辛的谷浓度（约20%），当与地高辛合用时须监测地高辛血药浓度。

氯沙坦：氯沙坦及代谢产物（E-3174）均有降压作用，利福平和氟康唑可降低活性代谢产物水平，但临床意义不明确。

2.共同点：

与非甾体抗炎药合用：非甾体抗炎药（布洛芬、依托考昔等），一是降低ARB的降压作用，二是增加肾损害风险。

与噻嗪类利尿剂合用：利尿药可以 *** 肾素分泌，正在使用利尿剂的患者初次使用ARB时，应从小剂量开始，否则可能引起严重的低血压。

与保钾利尿药合用：ARB可抑制醛固酮分泌，可引起血钾升高，当与螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿药合用时，需要密切监测血钾水平。

与锂剂合用：ARB可升高锂剂的血药浓度，可能会引起锂中毒，尽量避免合用。

5种水果是“降压之王”，高血压病人可以常吃，帮助你稳定血压

2020年末，我国发布《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国成年居民高血压的患病率达到了27.5%，也就是说每10个人中，大约有3个人患有高血压，而我国患高血压的总人数已经高达3亿。

与前几年的报告数据相比，高血压病人人数在不断增长，防治情况不容乐观。

在这种情况下，我们应该如何防治高血压呢？

想要知道这个答案，首先要知道为什么人老了容易得高血压。

一、为什么人老了，容易得高血压？

人老血压升高，这是由于年龄逐渐增长，动脉血管硬化加重，大动脉血管弹性下降，对血流冲击的缓冲能力减弱，造成高压升高、低压（舒张压）降低。 这就是老年人得高血压的原因之一。

再者年轻时候饮食结构不合理，比如喜好大鱼大肉、口味偏咸等因素，容易导致身体肥胖的同时也会加速血管老化，随着年龄增加，血液升高的风险就跟着大大增加。

此外嗜好烟酒、精神压力大、遗传等因素，也会随着年龄的增长而加大血压升高的风险。

二、高血压并发症更可怕

临床上，血管持续受到较高压力即为高血压的表现。而且持续性的高血压不受控制，会导致进一步病变，引发一系列并发症。病程越长，受累器官就会越多。

首先，高血压控制不好，会对心脏造成损伤。临床上，高血压合并冠心病的患者达到了83%。高血压病程越长，冠状动脉狭窄和病变程度也就越严重，不加以控制治疗，极易诱发猝死。所以平稳血压是控制高血压合并冠心病的关键手段。

这类患者长期合理的降压目标是在130/80 mmHg 以下，不过需要注意的是降压需要循序渐进不可过猛，否则容易引起冠状动脉灌注不足，使得病情反向加重。

其次，高血压可能会造成肾脏损害，也就是我们常说的高血压肾病。高血压患者动脉血管硬化，控制不好会使血液循环系统出现障碍，引起肾脏对尿液的过滤功能异常，从而伤害肾脏，并且会逐渐发展成为肾功能不全、肾小球硬化，甚至最终发展成为尿毒症。

而且高血压肾病反过来又会导致血压进一步升高，从而形成一种恶性循环。所以控制血压不但要彻底，而且还要趁早，如果已经是高血压合并肾病的患者，则需要采取联合降压的治疗措施。

此外，高血压可能还会合并视网膜病变，数据显示，70%的高血压患者有不同程度的眼底病变。血压每上升10mmHg，视网膜病变的发病率可增加50%左右。视网膜动脉如果因为血压升高导致阻塞或者出血，轻者会导致视力模糊、眼底出血等一系列症状，严重的患者会致盲。

在治疗上，控制和降低血压，是防止眼底病变的关键措施。临床数据显示，高血压患者如果能连续6年将血压控制在合理的状态，眼底病变的发生率可降低40%。

所以对高血压患者而言，坚持遵守医嘱进行治疗，是防止并发症出现的更好办法。

三、5种水果，助力“降压”

生活中，高钠饮食会损害血管导致血压升高，而与之相反的是，钾可以促使肾脏排出更多的钠，进而有效降低钠盐导致血压升高的副作用。相关的研究也发现，适当多吃钾含量较多的食物，对脑血管有保护作用，所以高血压的病人可以多吃吃以下这些水果。

? 香蕉：100g香蕉中大概含有钾量约330mg，因此适当的多吃对稳定血压有好处，而且香蕉中的镁元素对于控制血压也有帮助。

? 苹果：100g苹果大概的含钾量为119mg，其次苹果还含有多种维生素、鞣酸、纤维素以及苹果酸，可以帮助患者排除体内多余的钠盐，还可以预防血液中胆固醇的增加，减少血液中的含糖量，所以高血压患者可以适当的多吃。

? 葡萄：每100g葡萄中含钾104-151mg，其次葡萄中含有黄酮类化合物，它可以适当提高心脏功能并且降低血压，此外葡萄中的抗氧化物质也比较高，可以清除自由基，降低对血管造成伤害

? 猕猴桃：100g猕猴桃大概的含钾量为144mg，是水果中含钾量比较丰富的水果，经常吃可以助力“降压”。

? 柿子：每100g含钾量约为151mg，其次柿子富含多种维生素和多种糖分，而且还富含蛋白质和胡萝卜素，这些微量元素对降压也有一定的帮助。

虽然上述几种水果都有助益血压的稳定，但需要注意的是，这些都是降血压领域的辅助措施。

对于已经明确诊断的高血压患者，除了要合理饮食，适当吃一些降血压的食物外，最本质的，还是要严格按照医嘱服用降压药物。惟有治疗和饮食相结合，才能将血压控制在合理平稳的状态。#39健康超能团##清风计划#

参考资料：

<1> 为什么会得高血压，能预防吗？.江西中医药大学第二附属医院，2020.12.20

<2> 老年人患高血压致残还致死？这七大特点要了解.科普中国，2020.6.16

<3> 血压不听话做套降压操 11种食物降血压.央视新闻，2020.12.9

<4> 最护血压的三种食物.生命时报，2018.8.3

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这3种降压药既便宜又管用，副作用还小！高血压患者的福音

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王伯今年58岁，是一个患高血压长达十年的患者，日常生活中，他不但要通过饮食和运动来控制高血压，而且需要长期服用降压药物。

原本他使用的降压药比较贵，长期服用给家庭带来很大的经济压力。

所以今日王伯来到医院想要咨询一下医生，像他这样的情况可不可以换一种既便宜又管用，副作用还小的降压药。

像王伯这样的情况不在少数，医生前后也接到了许多类似的咨询，众所周知高血压已经是生活中最常见的疾病之一。

高血压给患者的生活以及身体造成严重的影响，不但要长期通过控制饮食和加强运动，而且有些患者需要长期服用降压药。

这对于一些生活比较拮据的家庭来说，选择既便宜又管用的降压药是多么的重要。下面就来看看有哪些降压药既便宜又管用。

硝苯地平控释片

1.作用功效

硝苯地平控释片是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，它是外周和冠状血管的扩张药，主要用于降低血压，缓解冠心病引起的症状等。

硝苯地平控释片在同时舒张正常供血区以及缺血区的冠状动脉并且能拮抗自发或药物诱发的冠状动脉痉挛。

增加冠状动脉痉挛患者心肌氧的传送，从而达到解除和预防冠状动脉痉挛的作用。

同时它还可以抑制心肌收缩，降低心肌代谢功能，减少心肌耗氧量。

硝苯地平缓释片，每片合约人民币九块钱，口服给药一次30-60mg，每天一次，每个月大约也就300块钱。

2.慎用患者

硝苯地平控释片会对肝脏造成一定的损伤，所以在使用硝苯地平之前要抽血查一下肝肾功能。

如若肝肾功能不全的患者，应该要慎用在用药期间，严格监测病情，严重的时候可以适当的减少剂量。

以及心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者；平时血压较低，收缩压小于90mmHg的严重低血压患者应慎用。

硝苯地平控释片中含有不可变形的物质，使用后可能会发生肠梗阻，如若原来有胃肠道严重狭窄的患者，更加要慎用。

3.禁用患者

硝苯地平控释片会导致胎儿畸形所以怀孕20周以内和哺乳期的妇女禁用。

硝苯地平会加重低血压的情况，严重者会出现心脏骤停，所以心源性休克的患者禁用。

4.用药后须知

因为硝苯地平控释片中含有光敏性的活性物质，所以应当避光保存，并做好防潮。

5.副作用

硝苯地平在用药期间可能会出现便秘，恶心，头痛，虚弱等症状但出现的可能性比较低。

如果患者出现以上症状并且持续严严重应立即告知医生。

6.价格

硝苯地平缓释片，每片合约人民币九块钱，口服给药一次30-60mg，每天一次。

每个月大约也就300块钱，副作用也不大，所以不失为高血压患者的首选。

氯沙坦钾氢 *** 片

1.主治疾病

氯沙坦钾氢 *** 片可以通过血管紧张素二受体结合抑制血管收缩而起到降血压的作用。

主要用于治疗原发性高血压；还可用于左心室肥厚的高血压患者；预防脑血管意外等。

2.慎用人群

双侧或单侧肾动脉狭窄的患者应慎用；二尖瓣狭窄，主动脉狭窄或梗阻型，肥厚型心肌病患者应慎用。

3.禁用人群

对该药物过敏者应禁用；重度肝功能损害的患者应禁用。

由于肾素血管紧张素系统的药物可以引起正在发育的胎儿损伤，甚至是死亡，所以当发现怀孕时应立即停止使用该药物。

4.用药后须知

用药后应随时监测血压以及肝肾功能等情况，由于氯沙坦钾会使副交感神经兴奋，所以在用药期间可能会使心跳过缓。

如果发生症状性低血压，应该立即给予支持疗法。

5.副作用

氯沙坦钾常见的不良反应有头晕，乏力，疲劳，低血压以及上呼吸道感染。

在服用药物的过程中，如果出现其他的副作用，应立即停药马上就诊。

6.价格

氧氯沙坦钾氢 *** 折合一片，大概是三块钱左右，每天服用一片。一个月大概就需要100多块钱，相对硝苯地平要便宜一些。

替米沙坦片

1.适用患者

替米沙坦片是一种特异性血管紧张素。

二受体拮抗剂作用于肾素血管紧张素系统可用于治疗高血压，降低心血管疾病。

还适用于发生严重心血管事件不能接受血管紧张素转换酶抑制剂治疗的患者，用于降低患者发生心肌梗死或心血管疾病死亡的风险。

2.慎用人群

血容量不足的患者应慎用，包括使用强利尿剂，饮食恶心呕吐等，引起血容量不足的人群。

血管神经性水肿患者慎用；需要进行全身麻醉，手术者慎用；严重充血性心力衰竭者慎用；儿童慎用。

3.禁用人群

妊娠及哺乳期的妇女禁止使用该药物；严重肝功能不全患者禁用。

4.用药后须知

疗期间如果发生低血压，应立即采取支持治疗，血液透析患者在治疗初期应注意监测体征，避免发生直立性低血压。

5.副作用

服用该药物可能会出现头晕，嗜睡等情况，所以提醒患者在用药期间应避免驾驶车辆和操作危险仪器。

并常见的副作用，还有腹泻，头晕等。

6.价格

替米沙坦片不同的厂家，不同品牌，价格会有所出入。按万邦药业的替米沙坦片来说，40毫克*24片的价格在26元左右。

以上三种降压药的价格相对来说都比较低，副作用也小。

但每一种降压药的药物作用机制都是不一样的，所以高血压患者要在医生的建议下，选择适合自己的降压药。

高血压患者日常注意事项

1.按时用药

高血压是一个长期的慢性疾病，就算有些病人并没有出现什么症状，但还是要按时服药。

因为血压一高，会使全身的动脉压力增高，长期会引起动脉硬化斑块的生长，所以用药的目的是为了控制靶器官的受损。

高血压患者应该按时按量服用高血压药物，不能自行停药换药降压，并定期测量血压。

并且长期服用降压药，高血压患者也会发现并发症明显减少，不仅改善病人的预后还能延长寿命。

2.减少钠盐的摄入

高盐饮食会增加心血管的负担，高盐饮食会让血压显著升高，所以高血压患者应该减少钠盐的摄入。

每人每日食盐量摄入应小于六克，避免或减少食用含钠盐量较高的加工食品，如咸菜，火腿。

同时，在膳食中加入钾盐摄入量也可以降低血压。

3.控制体重

控制体重的目的是为了预防血脂升高，同时预防动脉硬化的发病率。

体重增加会使心脏病，脑血管疾病的发病率明显增多，同时也会让血压进一步的升高。

高血压的患者必须严格控制体重，将体重保持在正常范围内。日常生活要以低脂肪，低热量饮食为主。

4.不吸烟，喝酒

不良的生活习惯会使高血压的发病率提高。因为酒精可引起交感神经兴奋导致心率增快，从而导致血压增高加重高血压的症状。

另外，烟中的有害物质也会对我们的心肺，肝，肾等造成不定的伤害。所以生活中，无论是不是高血压患者，都应该减少吸烟和喝酒的频率。

5.保持心态平衡

愉快的情绪能够增强大脑皮质的功能和整个神经系统的张力，促使皮质激素物质的分泌，使机体抵抗能力增加。

在生活中应尽量避免情绪激动以及过度紧张，如果遇到较大的精神压力无法释怀时，可以试着向亲朋好友倾诉并参加愉快的业余活动。

舒缓自己的情绪，从而维持稳定的血压。俗话说快乐使人健康快乐，使人长寿。相信会笑的人运气总是不差的，也能增加战胜疾病的信心。

结语

高血压患者只要通过健康的饮食以及合理的药物治疗，通常都能够把血压控制在正常范围之内。

我们也寄望于未来的医学越来越发达，可以研究出更好的降血压药物，以及一些预防心血管方面的药物。

先定一个小小的期望，可能以后一个月只吃一颗降压药就能达到控制血压的目的。

相信时代在飞跃的发展，尽早给众多的高血压患者带来这方面的福音。

如果您对高血压患者日常生活中如何能更好的控制血压有比较好的想法，欢迎在评论区里留言！

好了，以上就是本篇文章的所有内容，如果您也对健康感兴趣，不妨关注我一下，后续为您带来更优质的内容！

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